正确答案: ABCD
黄曲霉素 亚硝胺类化合物 乙型肝炎病毒 坏死后性肝硬化
题目：与肝癌的发生有关的因素有 ( )
解析：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关。
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举一反三的答案和解析：
[单选题]在进行腹部检查时，使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别
抓捏腹壁
[单选题]肝性脑病神态清楚后给蛋白质必须控制在
40g以下
解析：限制蛋白质饮食，起病数日内禁食蛋白质(Ⅰ～Ⅱ期肝性脑病可限制在20g/d以内)，神志清楚后从蛋白质20g/d开始逐渐增加至lg/(kg·d)。但短期内不能超过60g/天。神志清楚后,逐步增加蛋白质,但须控制在40g以下。
[单选题]大肠癌包括
直肠癌和结肠癌
解析：大肠癌是常见的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、结肠肝曲、降结肠及横结肠、结肠脾曲。
[单选题]女，40岁，腹泻3个月，粪便量多，含大量脂肪及泡沫，奇臭，应考虑为
慢性胰腺炎
[单选题]正常人每24小时随粪便排出体外的水分不超过 ( )
200ml
[多选题]关于胃癌转移途径哪些是正确的
淋巴结转移
直接蔓延
血行转移
种植转移
解析：（1）淋巴道转移：为其主要转移途径，首先转移到局部淋巴结，最常见者为幽门下胃小弯的局部淋巴结。（2）血道转移：多发生于胃癌的晚期，常经门静脉转移至肝。（3）种植性转移：胃癌特别是胃粘液癌细胞浸润至胃浆膜表面时可脱落至腹腔，种植于腹腔及盆腔器官的浆膜上。（4）直接蔓延：癌肿生长侵入胃壁后，向纵深方向发展，突破浆膜层，可直接侵犯相邻器官和组织，以大网膜、肝、胰、横结肠为常见，其次为空肠、膈肌以至腹壁。直接蔓延关系到手术方式及能否根治性切除，一般蔓延到邻近脏器，如肝等范围较小而局限时可手术切除，范围较大时手术难以全部切除。故ABCD正确。
