正确答案: BD
定性阳性或定量>500ng/ml持续4周即可诊断 定量>200ng/ml持续8周即可诊断
题目:AFP诊断原发性肝细胞癌的标准
解析:血清AFP检查诊断肝细胞癌的标准是:如AFP大于500微克/升持续4周以上,或AFP有低浓度升高不降,或AFP大于200微克/升持续8周,可诊断为原发性肝癌。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,40岁,腹部持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。12年前有"肝炎"史,近4年来乏力、纳差、面色晦暗,间有齿龈出血。查体:腹膨隆,下腹轻度压痛,肝未触及,脾左肋下3cm,移动性浊音阳性。腹水检查:黄色、稍混浊,比重1.017,蛋白2.8g/dl,白细胞960,中性粒细胞54%、淋巴细胞40%、间皮细胞6%。可能的诊断是 ( )
肝硬化伴自发性腹膜炎
[单选题]男性,60岁。因吞咽时食管内异物感2周就诊,拟诊早期食管癌,行钡餐检查,以下描述错误的是
食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
解析:早期食管癌X线表现有:局限性小的充盈缺损、局限性管壁僵硬、局限性黏膜皱襞增粗和断裂、小龛影。
[单选题]肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少,故应给予
左旋多巴
解析:肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少,故应补多巴胺,但多巴胺不能透过血脑屏障(A错),左旋多巴为多巴胺前体可以通过血脑屏障,在体内代谢为多巴胺发挥作用(D正确)。乙酰谷氨酰胺、乳果糖用于降低血氨(与多巴胺无关)。支链氨基酸(不是复方氨基酸)可用于肝性脑病的治疗。
[单选题]女性,35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3-6次,果酱色,有里急后重,抗生素治疗无效。2天前因腹痛肌注阿托品0.5mg,出现腹胀、发热。体检:腹部膨隆,叩诊鼓音,全腹压痛,无肌卫及反跳痛,肠鸣音消失,最可能的诊断是
溃疡性结肠炎伴中毒性巨结肠
解析:中毒性巨结肠的常见诱因是低钾、钡剂灌肠、服用抗胆碱能或阿片类药物。