正确答案: C

胃镜检查

题目：为明确上消化道出血的原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查

解析：胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法，可以判断出血病变的部位、病因及出血情况。多主张检查在出血后24～48小时内进行。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在下列哪项不是引起肝脏脂肪变性的原因 ( )

败血症

[单选题]血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是

碱性磷酸酶

[单选题]卓-艾综合征(ZollingErEllisonSyn-drome)是( )

胃肠道多发性溃疡

[多选题]关于胃结石的描述下列哪些是错误的( )

胃结石患者的胃溃疡主要发生在贲门胃底部

胃柿石症主要是鞣酸蛋白与醋酸把柿子皮、纤维等结合在一起形成的

胃结石患者在去除胃结石后的胃溃疡比一般消化性溃疡治疗更难以愈合

胃柿石症多数比较柔软

胃柿石症常常比较大，甚至直径可达15cm以上

解析：胃结石是由于食入的某种动植物成分、毛发或某些矿物质在胃内不被消化，凝结成块而形成，常见者多为柿子、黑枣、山楂等物。柿子中含有丰富的鞣酸，在胃酸的作用下生成一些不溶于水的沉淀物，并与果胶、食物残渣胶合在一起而形成团状凝块；山楂富含果胶，在适合的pH值下可发生胶凝，在胃内凝结成块而发生结石。部分病人可合并胃溃疡；1/3胃柿石病人，可在上腹部触及活动的质硬包块。直径较小。故E错误。

[单选题]男性，32岁，反复上腹痛2年余。向背部放射，夜间加重，曾2次大出血，经抢救治愈，最可能的诊断是

球后溃疡

[多选题]下面哪些不是单纯性肠梗阻的手术指征 ( )

手术后早期粘连梗阻

单纯性粘连肠梗阻，肠鸣音亢进

粘连不完全性肠梗阻

广泛粘连不完全性肠梗阻

解析：肠梗阻手术治疗的指征包括各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤和先天畸形引起的肠梗阻、非手术治疗无效者 。故B是。而ACDE 皆不是故正确。

[多选题]望舌苔变化可以分析（ ）

邪正的消长

病邪的性质

病位的浅深

[单选题]下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验

血涂片上血小板分散不堆集

[多选题]NSAID引起消化性溃疡的机制是

弥散人黏膜上皮细胞内，产生细胞毒而损伤胃黏膜屏障

抑制了COX-1，使生理性的前列腺素E合成不足

解析：系统作用主要是NSAID和阿司匹林抑制环氧合酶1，减少对胃黏膜具有保护作用的前列腺素G的合成，进而引起胃黏膜血供减少，上皮细胞屏障功能减弱，氢离子反向弥散增多，进一步损伤黏膜上皮，导致糜烂、溃疡形成。故AD正确。