正确答案: AC
用量表1评分高的患者(疑病症)倾向于从脊髓电刺激试验转为电极植入 用量表3评分更高的患者(癔病)短期预后良好,但长期预后不好
题目:在使用MMPI对脊髓电刺激患者进行评估时,Richard North的研究团队注意到()
解析:MMPI已经广泛应用于进行SCS的患者。North的研究团队指出评分高的疑病症患者倾向于从脊髓电刺激试验转为电极植入;但是,量表3(癔病)的患者短期效果良好但长期预后不好。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]在SCD发生组织损伤后产生多个疼痛介质。疼痛介质包括()
缓激肽
P物质
解析:组织损伤产生的几个主要疼痛介质包括IL-1、缓激肽、K+、H+、组胺、物质P和CGRP等。疼痛刺激的途径包括活化剂、敏化剂、激动剂和抑制剂。血清素、脑啡肽、B内啡肽是内源性中枢性疼痛抑制剂。
[单选题]评估腰交感神经充分阻滞的最佳方法是哪项?
温度变化
解析:较治疗前任何体温的变化都能用来准确判断阻滞成功。
[单选题]内伤咳嗽治宜( )
扶正补虚,祛邪止咳
[多选题]下列关于脊髓源性的中枢性疼痛的说法,正确的是()
外伤是最常见的病因
这些患者最常见的疼痛类型是自发的稳定的,烧灼样疼痛或感觉迟钝,约发生在96%的患者
患者常伴有肠功能和膀胱功能紊乱
由于存在1-6个月的损害,大部分患者发展为脊髓中枢性疼痛,而部分患者于5年后出现这种疼痛
解析:A.遭受脊髓损伤的患者,脊髓疼痛的发病率估计为6.4%—94%。
B.患者可主诉各种类型的疼痛,最常见的三种类型是自发稳定型,自发神经痛型以及激惹痛,包括痛觉异常和痛觉过敏。一项对127位脊髓疼痛患者的研究表明,75%的患者诉有烧灼痛。
C.根据损伤的水平和程度,消化道和膀胱功能紊乱可与脊髓损伤相关。
D.通常在损伤后1-6个月发生,当疼痛发生延迟,超过1年时,56%患者伴有瘘管。
[单选题]外周神经病变通常具有()特征。
大多数外周神经病变可分为脱髓鞘性病变、轴突性病变或者混合性病变
解析:对称性感觉损伤通常见于远端肢体,随着疾病的进展可逐渐发生于更近侧的肢体。外周性单支神经病变是糖尿病最常见的初发表现。神经传导学仅测量传导速度最快的纤维,而直径较小的传导痛觉的纤维的病变则无法诊断。