正确答案: A

氰化物中毒

题目： 患儿男性，6岁，因“头痛、头晕1小时消失，反复抽搐30分钟”来诊。1小时前患儿出现头痛、头晕、腹痛、恶心、呕吐1次，呕吐物为木薯残渣，继而出现不省人事、牙关紧闭、四肢强直阵挛，持续约5分钟，抽搐缓解，遂速送医院救治，途中又抽搐2次。患儿无发热、咳嗽、流涕等，大小便正常。3小时前患儿与哥哥在山上煨生木薯吃，哥哥吃得较少，现在哥哥亦感觉头痛、头晕、恶心、腹部隐痛。否认有头部外伤史，既往史及家族史无特殊。查体：体温36.9℃，呼吸32次/分，脉搏142次/分，血压84/56 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），体重19 kg；意识模糊，仍时而抽搐，呈全身性强直性阵发性痉挛，牙关紧闭，面色苍白稍发绀，两肺呼吸粗促，无干、湿性啰音；心率142次/分，律齐，心音有力，腹平软，肝、脾肋下未能触及，无大小便失禁，四肢欠温，皮肤（－），双侧瞳孔散大，但等大，对光反射迟钝，神经生理反射减弱，未引出病理性反射。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]治疗寒湿阻滞型胎黄首选方剂是：

茵陈理中汤

[单选题]新生儿溶血病的确诊主要依据是

直接抗人球蛋白试验阳性

解析：直接抗人球蛋白试验阳性说明胎儿红细胞上有血型抗体可确诊新生儿溶血病。

[单选题]下列哪项不是暑温的治疗原则

若痉厥抽风者，可按痫证论治

[多选题]小儿五脏六腑之功能皆属不足，其中尤其突出的是

脾

肺

肾

解析：小儿五脏六腑的形和气皆属不足，其中又以肺、脾、肾三脏更为突出，表现为肺脏娇嫩，脾常不足，肾常虚的特点。

[单选题]男性早产儿，出生4天，因哭声低微，不吃奶2天，发绀，呼吸规则2小时入院。查体：体温不高，呼吸不规则，发绀，哭声低微，口鼻中少许血性泡沫，全身冷，皮肤呈紫红色，双下肢、臀部、会阴、下腹部、面颊皮肤发硬，压之微凹陷，双肺有中细湿啰音。首先考虑诊断为

新生儿硬肿症并发肺出血

[多选题]热在心营、下移小肠其症可见（ ）

身热夜甚、心烦不寐

口干但不甚渴饮

小便短赤热痛

舌绛，脉细数