正确答案: ABCE

循环免疫复合物沉积于肾小球 激活补体系统 免疫和炎症反应 肾小球滤过率下降

题目: 患儿男性,8岁,主因"眼睑水肿5天,尿少、肉眼血尿2天"入院。患儿2周前患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5天。查体:体温36.4℃,脉搏95次/分,呼吸28次/分,血压130/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性。尿常规:尿蛋白(++),红细胞满视野/HP,白细胞8~10个/HP,少量红细胞管型;肾功能正常。由门诊收入院。

解析:急性肾小球肾炎主要是由感染所诱发的免疫反应引起,诱发免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球基底膜上并激活补体,引起免疫和炎症反应,使毛细血管腔变窄、甚至闭塞,并损害肾小球滤过膜,可出现血尿、蛋白尿及管型尿等;并使肾小球滤过率下降,发生水钠潴留,继而引起细胞外液容量增加,因此,临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态,如呼吸困难、肝大、静脉压增高等。故此题的正确选项是A、B、C、E。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]窒息新生儿复苏后护理措施正确的是
  • 保证呼吸通畅

    密切观测生命体征

    预防感染

    做好重症记录


  • [多选题]有效循环血量的影响因素包括
  • 血容量

    心排出量

    周围血管张力


  • [单选题]对于社区中的患病人群,进行社区健康教育时应侧重于
  • 康复知识

  • 解析:对高危人群进行社区健康教育应侧重于预防性卫生教育,目的是帮助其掌握自我保健技能,纠正不良行为和卫生疾患,消除致病隐患。对于社区中的患病人群,进行社区健康教育时应侧重于康复知识,目的是帮助患者早日康复。因此C选项正确。

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