正确答案: ABCD

焦虑,与疼痛及相关知识缺乏有关 组织完整性受损,与肿物破溃有关 舒适度改变,与疼痛及行走不便有关 知识缺乏,与相关疾病知识缺乏有关

题目: 患者女性,35岁,因外阴肿物疼痛1周,加剧6小时,行走不便就诊。查体发现:左侧大阴唇下部红肿,触痛(+),波动感(+),腹股沟淋巴结肿大。

解析:组织完整性受损和舒适度改变是患者当前最主要的问题;焦虑及相关知识缺乏是伴发问题;而认知障碍属精神疾病,可能因医院陌生环境而诱发,但患者35岁,属成年人,不至于因医院陌生环境而致病,且与疼痛刺激也无直接关联;疼痛加重主要与局部刺激及感染程度有关。故此题的正确选项是A、B、C、D,其中关键正确选项是B、C;此题的错误选项是E、F。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]计划谈话的过程中包括
  • 确定谈话的主题

    确定谈话的时间和地点

    发出合适的邀请

    了解被邀谈话的对象


  • [多选题]角色的特性包括 ( )
  • 角色行为由个体完成

    角色之间相互依存


  • [多选题]导致女性不孕的因素包括
  • 输卵管因素

    卵巢因素

    子宫因素

    宫颈因素

    阴道因素


  • [多选题]以下表现属于重度窒息的是
  • 皮肤苍白

    心跳不规则

    Apgar评分0~3分


  • [多选题]子宫破裂的护理措施有
  • 密切观察生命体征

    多陪伴产妇

    指导产妇缓慢有节律地呼吸

    允许产妇诉说疼痛的感受

    给予抗生素


  • [多选题]关于平车运送法正确的是 ( )
  • 挪动法按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动

    一人搬运法时护士一手自患者腋下伸至对侧肩外侧,一手伸到对侧股下

    二人搬运法时甲护士一手托住患者头、颈、肩部,另一手托住腰部;乙护士一手托住患者臀部,另一手托住腘窝处

    三人搬运法时甲护士托住患者头、颈,肩及胸部,乙护士托住患者背腰,臀部;丙护士托住患者膝及脚部

    四人搬运法时甲护士站床头托住患者头颈肩部,乙护士站床尾托住患者两腿,丙、丁护士分别站于床和平车两侧抓住中单四角


  • [多选题]生殖道脱落细胞学检查的物品准备有
  • 阴道窥器

    装固定液的小瓶

    宫颈刮片


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