正确答案: ABCD
焦虑,与疼痛及相关知识缺乏有关 组织完整性受损,与肿物破溃有关 舒适度改变,与疼痛及行走不便有关 知识缺乏,与相关疾病知识缺乏有关
题目:
患者女性,35岁,因外阴肿物疼痛1周,加剧6小时,行走不便就诊。查体发现:左侧大阴唇下部红肿,触痛(+),波动感(+),腹股沟淋巴结肿大。
解析:组织完整性受损和舒适度改变是患者当前最主要的问题;焦虑及相关知识缺乏是伴发问题;而认知障碍属精神疾病,可能因医院陌生环境而诱发,但患者35岁,属成年人,不至于因医院陌生环境而致病,且与疼痛刺激也无直接关联;疼痛加重主要与局部刺激及感染程度有关。故此题的正确选项是A、B、C、D,其中关键正确选项是B、C;此题的错误选项是E、F。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]计划谈话的过程中包括
确定谈话的主题
确定谈话的时间和地点
发出合适的邀请
了解被邀谈话的对象
[多选题]角色的特性包括 ( )
角色行为由个体完成
角色之间相互依存
[多选题]导致女性不孕的因素包括
输卵管因素
卵巢因素
子宫因素
宫颈因素
阴道因素
[多选题]以下表现属于重度窒息的是
皮肤苍白
心跳不规则
Apgar评分0~3分
[多选题]子宫破裂的护理措施有
密切观察生命体征
多陪伴产妇
指导产妇缓慢有节律地呼吸
允许产妇诉说疼痛的感受
给予抗生素
[多选题]关于平车运送法正确的是 ( )
挪动法按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动
一人搬运法时护士一手自患者腋下伸至对侧肩外侧,一手伸到对侧股下
二人搬运法时甲护士一手托住患者头、颈、肩部,另一手托住腰部;乙护士一手托住患者臀部,另一手托住腘窝处
三人搬运法时甲护士托住患者头、颈,肩及胸部,乙护士托住患者背腰,臀部;丙护士托住患者膝及脚部
四人搬运法时甲护士站床头托住患者头颈肩部,乙护士站床尾托住患者两腿,丙、丁护士分别站于床和平车两侧抓住中单四角
[多选题]生殖道脱落细胞学检查的物品准备有
阴道窥器
装固定液的小瓶
宫颈刮片