正确答案: ABEF

入院时通过护士的健康教育知晓跌倒的危害 患者卧床休息时把床栏拉起,并固定好 患者跌倒后,按铃通知值班护士 遇见"小心地滑"的标志,应绕道而行

题目:患者男性,74岁,离休干部。因发作性头晕一周就诊,经头、颈部MRI检查提示"多发腔隙性脑梗死,颈椎3~4椎间盘膨出",门诊以腔隙性脑梗、颈椎病收治入院。患者有高血压病史20年、糖尿病病史8年、发现前列腺增生3年,睡眠障碍4年,长期服用降压药、降糖药、催眠药物。15天前因拒绝家属陪同外出而发生跌倒,未造成明显损伤。入院后,责任护士为患者进行了入院护理评估。

解析:由于社会老龄化,许多老年人生活不能自理,大部分住院老人都是由陪护照料。陪护人员对预防跌倒的重视程度将直接影响老年人发生跌倒的几率,所以广泛开展卫生宣教,使其对跌倒有充分的认识,有利于预防策略的有效开展。本题中入院时护士对陪护人员进行了跌倒危害相关知识的宣教,指导陪护人员在患者卧床时及时拉起床栏,在病区遇到"小心地滑"等有跌倒风险提示的应急情况时应立即避开,患者一旦发生跌倒不要自己处理,要立即通知医务人员。但很多情况下,由于陪护人员大多来自边远地区,未受过陪护患者的教育,缺乏护理常识及基本护理技能,很多情况下易粗心大意,比如以为患者晚上入睡后就不会发生跌倒了,自己就可以安心睡觉了,殊不知夜间发生跌倒的风险最大。跌倒的发生不是一种意外,而是存在着潜在的危险因素,通过采取有效的预防措施,跌倒风险能够极大地降低,并能将跌倒的危害降至最低。因此,此题的正确选项是A、B、E、F;此题的错误选项是C、D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者女性,25岁。因交通性脑积水而于3小时前行腰椎穿刺,抽放了20ml脑脊液。现出现头痛、呕吐和眩晕。应考虑为
  • 低颅压


  • [单选题]肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为
  • 大肠杆菌


  • [单选题]患者,女性,24岁,主诉咽痛、畏寒、发热,体温39℃。体查:咽部充血,扁桃体充血、肿大,有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大,有压痛。诊断:细菌性咽、扁桃体炎。最常见的细菌病原体为
  • 溶血性链球菌


  • [单选题]患者女性,44岁。上腹部不适4年,近1个月来进食后有饱胀感,有时嗳气。血清学检查:抗壁细胞抗体阴性;胃镜检查:黏膜呈颗粒状,血管网显露。该患者最可能的诊断是
  • 慢性萎缩性胃炎


  • [多选题]甲状腺功能减退按起病年龄的临床分型为 ( )
  • 呆小病

    幼年型甲减

    成年型甲减


  • [单选题]原发性心肌病临床最常见类型是
  • 扩张型

  • 解析:原发性心肌病临床最常见类型是扩张型心肌病。

  • [单选题]领导对初步成熟的下属给予说明、指导和检查体现的是
  • 高工作,高关系


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