正确答案: A
对精神症状的控制应遵从大剂量,足疗程的原则
题目:躯体疾病所致精神障碍的处理原则不正确的是
解析:躯体疾病所致精神障碍根据具体临床表现可选用适当剂量的抗精神病药、抗抑郁药及抗焦虑药等。药物起始剂量要低,剂量逐渐增加,当症状稳定后,考虑减量。
【避错】躯体疾病所致精神障碍首先必须治疗原发的躯体疾病,停用可能引起精神障碍的药物等;纠正酸碱平衡失调及水、电解质紊乱;补充营养、维生素和水分;控制精神症状;保持安静,安全的环境和防止意外发生等。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列细菌中哪种最常引起医院感染
耐药性金黄色葡萄球菌
解析:医院内感染为病人在住院期间发生的感染,住院前获得的感染。医院感染中常见的细菌包括:金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。最常见的是金黄色葡萄球菌。正确答案为C。
[单选题]艾滋病检测的对象不包括
以上都不是
解析:艾滋病检测的对象易被感染人群
[单选题]6岁女童,4周前"咽峡炎"病史,治疗后好转。2周后出现高热不退,四肢关节酸痛。查体:体温39℃,精神好,无皮疹,心率160次/分,奔马律,血培养(-)。临床上首先考虑患儿的诊断是
风湿热
解析:Jones诊断标准及其使用方法包括3个部分:①主要指标(心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结);②次要指标(发热、关节痛、血沉增快、C反应蛋白阳性、P-R间期延长);③链球菌感染的证据【ASO和(或)其他抗链球菌抗体阳性、咽拭子培养或快速链球菌抗原试验阳性】。在确定有链球菌感染的前提下,具有2项主要表现,或1项主要表现和2项次要表现时,均需排除与风湿热类似的其他疾病后方能作出诊断。患儿咽峡炎病史,有心肌炎、关节痛、发热表现,故应考虑风湿热可能。
[单选题]男,70岁。肝炎病史16年,近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下4cm,质硬、压痛。脾肋下3cm,移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是
原发性肝癌
解析:具有慢性肝炎、肝硬化病史,出现持续性肝区痛、肝大,应警惕原发性肝癌,应做AFP、B超、CT检查,有助于肝癌诊断。
[单选题]女性,24岁,发热10天,右侧胸痛,胸部X线检查示右胸腔中等量积液,胸部叩诊时除积液区浊音外,还可叩得的伴随体征中哪项是错的
Traube区
解析:胸腔积液时,积液的上界呈一弓线,称Damoiseau曲线;该线与脊柱之间可以叩得一轻度浊鼓音的倒三角区,叫Garland三角区;同样,叩诊前胸时在积液区浊音界上方靠近肺门处可叩得一浊鼓音区,为Skoda叩响;此外,健侧的脊柱旁还可叩得一个三角形的浊音区为Grocco三角区。Traube是胃泡鼓音区,与胸腔积液无关。故答案是C。
[单选题]克林霉素的抗菌谱不包括
立克次体
解析:克林霉素对以下微生物有活性;需氧革兰氏阳性球菌:金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球状菌(均包括产青霉素酶和不产青霉素酶的菌株)、链球菌(粪肠道球菌除外)、肺炎球菌。厌氧革兰氏阴性杆菌属:拟杆菌属(含脆弱拟杆菌群和产黑拟杆菌群)和梭杆菌。厌氧革兰氏阳性不产芽孢杆菌属:丙酸杆菌属、真细菌属和放线菌属。厌氧和微需氧的革兰氏阳性杆菌属:消化球菌属、微需氧链球菌和消化链球菌属。
[单选题]甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是
肠蠕动增强
解析:甲状腺功能亢进时,由于进食多而易饥,加之过多的甲状腺素分泌,兴奋胃肠平滑肌使胃肠蠕动增快,引起消化不良,大便频繁。而与肠内容物渗透压增高、渗出物增多、肠液分泌增多及VIP作用关系不大。