正确答案: B
腹部B超
题目:男,45岁。8个月前骑电动车时摔倒,腹部被车把撞伤并疼痛,经治疗后缓解,6个月前觉上腹部逐渐隆起,伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。查体:上腹部可触及直径约10cm包块,无肌紧张、压痛、反跳痛。
解析:B超检查准确率高达95%~99%,不仅可断定囊肿的大小位置而且可识别囊肿的性质,囊壁的厚度,囊内清晰度,其间有无房隔。临床上常作为胰腺囊肿的首选检查方法,可多次检查动态观察,以指导治疗及确定手术时机与方法。故1选B,2选D。慢性期病人,如囊肿较大或出现并发症者宜及时行手术治疗,手术方式应根据囊肿形成时间、病期、囊肿大小、部位、数目、有无并发症以及病人全身情况等因素综合考虑而定。一般分为外引流术和内引流术。故3选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,43岁,乏力,厌食,嗜睡5年,逐渐加重2年,20年前产后大出血休克,昏迷7小时,产后闭经至今。具体治疗不详,近3年多中断治疗首选的治疗药物是
肾上腺皮质激素
解析:由于大量失血,可出现严重的继发性垂体前叶血坏死,功能减退,出现各种激素水平下降的状态,应用肾上腺皮质激素。
[单选题]患儿男,6个月。"发热伴咳喘2天"就诊。查体:T38℃,咳嗽、喘憋明显,呼吸急促,三凹征明显。双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻中、小水泡音。胸部X线片:双侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显。该患儿临床诊断为
呼吸道合胞病毒性肺炎
解析:呼吸道合胞病毒性肺炎:由呼吸道合胞病毒(RSV)所致,是最常见的病毒性肺炎。多见于婴幼儿,尤以1岁以内婴儿多见。有较明显的呼吸困难、喘憋、发绀、鼻翼扇动、三凹征等。喘憋严重时可合并心力衰竭、呼吸衰竭。肺部听诊多可闻及中、细湿啰音,亦可闻及哮鸣音、呼气性喘鸣,有时伴呼吸音减弱。胸部X线表现为:两肺可见小点片状、斑片状阴影,部分患儿有不同程度的肺气肿。
[单选题]右手中指受伤,3日后到医院就诊,查中指肿胀、发热、有波动感。最恰当的处理是
中指侧面纵行切口引流
解析:脓肿是组织坏死、液化形成的局部脓液积聚,并有一完整的脓壁 .继发于化脓性感染、血肿、异物感染和血行感染 .当脓肿有肿胀、发热和波动感时,提示脓肿形成,这时应该手术治疗。为了减少肌腱和肌肉损伤,手指脓肿一般选用侧面纵切 .故选D。
[单选题]医疗机构麻醉药品处方保存的最低年限是
3年
解析:本题是记忆判断题,考查考生对麻醉处方保存年限规定的识记。麻醉药品,是指列入麻醉药品目录的药品。《药品管理法》规定,国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品,实行特殊管理。《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记,加强管理;麻醉药品处方至少保存3年。
[单选题]不会出现肉芽肿性病变的疾病是
细菌性痢疾
解析:肉芽肿性病变是一种特殊的增生性病变,以肉芽肿形成为其特点,多为特殊类型的慢性炎症。细菌性痢疾为纤维素性炎,不出现肉芽肿性病变。
【避错】记忆口诀:“肉”体“结”合的“梅毒”和“血吸虫”很“伤”心。
[单选题]组织和细胞损伤后,周围细胞增殖、修复的过程是
再生
解析:组织和细胞损伤后,周围细胞增殖、修复的过程属于再生。A项,增生是指组织或器官内实质细胞数目增多属于增生。C项,一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程指化生。D项,肥大是指细胞、组织或者器官体积增大。E项,坏死物不能完全溶解吸收或分离排出,由新生的肉芽组织吸收取代坏死物过程称为机化。故正确答案为B。
[单选题]男,50岁。右下腹隐痛伴低热、贫血4个月。下消化道X线钡剂制造影示回盲部有充盈缺损,升结肠起始部肠腔狭窄。血CEA明显增高。下列手术治疗术式最合理的是
右半结肠切除术
解析:结合题意,考虑诊断为右半结肠癌,侵袭回盲部,术式首选右半结肠切除术。
[单选题]梅毒的病原体是
苍白密螺旋体
解析:梅毒的病原体是苍白密螺旋体。
[单选题]胃溃疡常好发于
胃小弯
解析:胃溃疡常好发于胃小弯。