正确答案: B
肺结核
题目:女,24岁。近2个月出现四肢关节疼痛伴皮肤结节、红斑。10天前发热,最高体温38℃,咳嗽、咳少量痰,胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成,该患者最可能的诊断是( )
解析:肺结核典型症状:低热、食欲减退、乏力、咳嗽、颜面潮红、消瘦、咳痰。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列关于Graves眼病的叙述,正确的是
眼征达4级(ATA分级)和以上者
解析:根据Graves眼征的临床表现可分成六级。0级即没有任何症状;第1级只有外表的变化,例如眼睛有直视,上眼睑挛缩或眼睛看下方时,上眼睑没有跟下来;第2级为有软组织的症状,例如主观上有过度的流泪、眼有异物感、眼球不舒服、怕光等,而外表出现结膜、眼睑水肿、结膜充血等;第3级为眼球突出,用Hertel眼突计测量,突眼超过16mm;第4级眼球外肌受累,以致眼球转动受限、复视;第5级为角膜受损,出现角膜损伤或溃疡;第6级为视觉障碍,主要与视神经受到肿大的眼球外肌压迫有关。根据美国甲状腺学会(ATA)分级,眼征达4级和以上者成为Graves眼病。
[单选题],有关DNA碱基组成规律的叙述,错误的是
主要有腺嘌呤组成
解析:DNA的碱基组成规律即Chargaff规则。①所有DNA分子中,嘌呤碱总摩尔数等于嘧啶碱总摩尔数。②DNA的碱基组成具有种属的特异性,即不同生物种属的DNA具有各自独特的碱基组成。③DNA的碱基组成没有组织、器官的特性。④生物体内DNA的碱基组成不受年龄、营养状态和环境的改变等影响。
【避错】本题记忆为主。
[单选题]男,10岁。上课时突然见讲台上老师变成"数寸长短的小人",约5-10秒后此现象消失。伴随不自主发笑,事后不能回忆发笑之事。3周内反复发作9次。查体和头颅MRI未见异常。可能的癫痫发作类型是
单纯部分性发作
解析:1.单纯部分性发作:表现记忆扭曲(如似曾相识、旧事如新、快速回顾往事),情感异常(如无名恐惧、抑郁和不适当愉快感),幻觉或错觉(如视物变大、或者变小、听声变强或变弱、感觉本人肢体变化),言语困难和强制性思维等。患者见讲台上老师变成"数寸长短的小人",此为患者的错觉。2.单纯运动性发作::发作时意识清楚,持续时间数秒至20余秒,很少超过1分钟。3.复杂部分性发作:可先出现单纯部分性发作(时间可长可短),再出现意识障碍。4. 失神发作:临床特点为有短暂的意识丧失,突然开始,突然结束,发作时正在进行的活动中断,双目凝视,眼球短暂上翻,整个过程持续几秒钟之后突然消失。故正确答案为B。
[单选题]心脏骤停早期诊断最佳指标是
颈动脉和股动脉脉搏消失
解析:颈动脉和股动脉搏消失是诊断心脏骤停最可靠指标。
[单选题]急性肾小球肾炎严重循环充血,描述不正确的是
严重者突然出现惊厥
解析:急性肾小球肾炎严重循环充血常发生在起病1周内,可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、吐粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、心脏扩大、甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加剧。严重者突然出现惊厥、昏迷为并发高血压脑病的表现,故答案选E。