正确答案: D

会阴侧切,胎头吸引分娩

题目:初产妇,25岁,妊娠39周,临产后产程进展顺利,胎头拨露时,胎心110次/分,应采取什么措施

解析:子宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大。在宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,称胎头拨露。本例中胎心已经低于正常,胎儿有缺氧的可能。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]属于自身免疫性疾病的是
  • 系统性红斑狼疮

  • 解析:为综合理解判断型题目,考核自身免疫病的临床代表性疾病。自身反应性T或B淋巴细胞可攻击自身细胞或自身成分,产生自身免疫,引发自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮(SLE)是典型的全身性自身免疫性疾病,患者的病变分布于皮肤、肾和脑等全身组织,表现出多种体征和症状。因此唯一选项是B。

  • [单选题]有关医际关系与医患关系的表述,下列哪项错误的是
  • 处理医际关系和与医患关系依据的伦理原则是相同的

  • 解析:处理医际关系和与医患关系依据的伦理原则不相同。处理医患关系的伦理原则是尊重原则、自主原则、不伤害原则、公平原则。

  • [单选题]关于登革病毒叙述错误的是
  • 属于无包膜RNA病毒

  • 解析:登革病毒是小型黄病毒,属于黄热病毒属,病毒颗粒外被脂蛋白包膜,并具有包膜刺突(A错误)。能引起登革热急性传染病,通常由在白天叮咬人的埃及伊蚊和白纹伊蚊传播,引起登革热。故答案选择A。

  • [单选题]男59岁,晨起轻微头痛和发现左侧肢体无力。左侧Babinski征阳性,左侧肢体痛温觉消失,可能的诊断是
  • 脑血栓形成

  • 解析:脑血栓形成多在安静状态下发病,起病缓慢;意识多清楚,较少头痛、呕吐。脑出血多于活动中起病,病情进展快,常有高血压病史,CT检查可以确诊。脑栓塞起病急骤,局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰;常有心源性栓子来源,如风心病、冠心病、心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎,以及合并心房纤颤等,常见大脑中动脉栓塞引起大面积脑梗死,导致脑水肿及颅内压增高,常伴病性发作。

  • [单选题]甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞)分泌降钙素的作用是
  • 抑制骨骼的吸收

  • 解析:降钙素主要作用于骨、肾脏和小肠,抑制破骨细胞的破骨过程(抑制骨的吸收),抑制肾小管重吸收钙、磷,起到降低血钙、血磷的作用。

  • [单选题]女孩,13岁。发热2周余,胸闷、心慌、双膝关节肿痛1个月,前一周有咽痛史。心电图示P-R间期延长。血沉50mm/h。患者的药物治疗首选
  • 泼尼松

  • 解析:患者P-R间期延长,已经伴有风湿热心肌炎,心肌炎时首选激素治疗,所以选C。

  • [单选题]呈正态分布的资料,描述其集中趋势最好的指标是
  • 算术均数

  • 解析:(1)算术均数:描述数据呈集中趋势的最好指标。(2)几何均数(简记为G):常用于原始数据呈倍数关系或偏态分布,对其取对数后呈近似正态分布的资料。(3)中位数(简记为M):适用情况有:①当资料呈明显的偏态分布;②资料一端或两端无确定数值(如大于或小于某数值);③资料的分布情况不清楚,在这些情况下多选用中位数。(4)四分位数(简记为Q):通常用于描述偏态分布资料的离散程度。

  • [单选题]男,34岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎,近日来呕吐、腹胀、未解大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是
  • 肠梗阻

  • 解析:结核性腹膜炎,近日来呕吐,腹胀,未解大便。肠鸣音亢进。最可能的并发症是肠梗阻,故选A。

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