正确答案: E

第一次清创不彻底

题目：男，20岁。施工时左大腿开放伤，未发现骨折，行简单的创口缝合，2天后感伤部包扎过紧，疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出多，恶臭。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]免疫功能测定B细胞的常用方法是

免疫球蛋白测定

解析：B细胞其特征性表面标志是膜免疫球蛋白（即B细胞受体），经抗原激活后可分化为浆细胞，产生与其所表达B细胞受体具有相同特异性的抗体，介导体液免疫。

[单选题]男性，38岁，阵发性心慌5年，每次心慌突然发生，持续半小时至5小时不等。本次发作时心律齐，200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为

阵发性室上性心动过速

解析：阵发性室上性心动过速的心电图特点：心率150～250次／分，节律规则；QRS波群形态和时限正常。P波为逆行性，有时可不明显。

[单选题]下列不属于绞窄性肠梗阻临床表现的是

阵发性腹痛，腹胀对称

解析：此题是记忆题，考查考生对单纯性肠梗阻及绞窄性肠梗阻鉴别诊断的掌握。绞窄性肠梗阻是肠梗阻较严重的状态，B是单纯性肠梗阻的表现，非绞窄性肠梗阻的表现，故选B。

[单选题]测量病毒大小的常用单位是

纳米(nm)

解析：记忆性题目。测量病毒大小的常用单位是纳米(nm)。一般病毒直径在100nm以内，目前发现的最大的是痘病毒直径约300nm，最小的是圆环病毒直径17nm。故正确答案为D。

[单选题]不属于湿啰音特点的是

部位易变

解析：湿啰音特点为断续、短暂、连续多个，部位恒定，性质不变，见于吸气和呼气早期，吸气末明显，咳嗽后可减轻或消失。

[单选题]男性，55岁，巩膜皮肤黄染进行性加重2月余，胆囊肿大呈圆形，可推动，无触压痛，首先考虑的疾病是

胰头癌

解析：看到进行性黄疸首先考虑胰头癌，多数胰头癌患者可触及肿大的胆囊。

[单选题]男性，37岁，2年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的纵形溃疡，溃疡间黏膜正常，最有可能的诊断是

克罗恩病

解析：回肠末端多发的纵形溃疡，溃疡间黏膜正常，病变呈阶段性分布，均提示克罗恩病。