正确答案: D

止泻药为首选治疗方法

题目：小儿腹泻时用药的叙述不正确的是

解析：小儿腹泻时，治疗方法除针对致病原因外，多采用口服或静脉滴注补充液体，同时加用活菌制剂，如乳酸杆菌、双歧杆菌，以调节肠道微生态环境，而不将止泻药作为首选治疗方法，以避免因肠蠕动减少，增加肠道内毒素的吸收，使全身中毒症状加重。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]患儿，8个月，哭闹、多汗、睡眠不安，方颅，肋骨串珠。下列护理措施正确的有( )。

及时添加辅食

口服维生素D

护理时动作要轻

鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳

[单选题]接触隔离使用的标志是

蓝色标志

解析：接触传播的隔离与预防 是对确诊或可疑感染了经接触传播疾病如肠道感染、多重耐药菌感染、埃博拉出血热、皮肤感染等采取的隔离与预防。在标准预防的基础上，隔离措施还有： (1)隔离病室使用蓝色隔离标志； (2)病人的隔离：①根据感染疾病类型确定入住单人隔离室，还是同病种感染者同室隔离。②限制病人的活动范围，减少不必要的转运，如需要转运时，应采取有效措施，减少对其他病人、医务人员和环境表面的污染。③病人接触过的一切物品，如被单、衣物、换药器械等均应先灭菌，然后再进行清洁、消毒、灭菌。被病人污染的敷料应装袋标记后送焚烧处理。 (3)医务人员的防护：①进入隔离室前必须戴好口罩、帽子，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣；离开病室前，脱下隔离衣，按要求悬挂，每天更换清洗与消毒；或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置。接触甲类传染病应按要求穿脱、处置防护服。②接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套；离开隔离病室前、接触污染物品后应摘除手套，洗手和（或）手消毒。手上有伤口时应戴双层手套。

[单选题]下列哪项不属于小儿鹅口疮的临床特征

口腔粘膜上可见小疱疹

解析：1.口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。2.好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。3.在感染轻微时，白斑不易发现，也没有明显痛感，或仅在进食时有痛苦表情。严重时小儿因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴轻度发热。

[单选题]对过敏性紫癜患儿的护理不妥的是

可行腹部热敷

解析：腹痛者应用解痉挛药物，如山莨菪碱口服或肌注，或阿托品肌注

[单选题]小儿腹泻重度脱水，第1天静脉补液总量为

150～180ml/kg

解析：该题是专业实践记忆题。备选答案均是每公斤体重需要的液体量。腹泻患儿出现重度脱水静脉补液的第1天，补液总量应包括累积损失量、继续损失量和生理需要量三部分的液体量，一般情况下轻度脱水按90～120ml/kg补充，中度脱水按120～150ml/kg补充，重度脱水按150～180ml/kg 补充。根据治疗效果，随时进行调整。考生应注意的是补液总量和补充累积损失量不同，不要混淆。该题正确的答案是D。

[单选题]新生儿破伤风患儿排在首位的护理问题是

有窒息的危险

解析：护理诊断 1.有窒息的危险 与喉肌痉挛有关. 2.有受伤的危险 与抽搐有关. 3.清理呼吸道无效 与不能咳出分泌物有关