正确答案: D
停止母乳喂养
题目:足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,查:Hb110g/L,胆红素上升至230μmol/L,母血型为O型,子血型为B型。
解析:产后治疗1、 光照疗法 非结合胆红素在光的作用下可转变成光红素,后者为水溶性,可经胆汁和尿液排出体外。以蓝光最常用,总光度160~320W。裸体光照,用墨布遮发。光照可持继1~3天,也可间歇光照。白光(日光灯)和自然太阳光含有蓝光成分,也有一定疗效。2、 输血浆或白蛋白 白蛋白可与非结合胆红素结合,减少游离胆红素,起到预防核黄疸的作用。每次静滴白蛋白1g/kg,或输血浆25ml/次。3、 换血 换出血液中的抗体、致敏的红细胞和游离胆红素,起到预防胆红素脑病的作用。换血量约为婴儿血容量(约85ml/kg)的两倍。换血后继发光疗,可减少换血次数。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]临床上最危重的急症是
心跳呼吸骤停
解析:临床上最危重的急症是心跳呼吸骤停
[单选题]与效益原理相对应的管理原则是
价值原则
[单选题]引起医院内肺炎的致病原大多是
革兰氏阴性菌
[多选题]关于气管切开患儿的护理措施正确的是
严格消毒及无菌操作
定时吸痰
吸痰前先吸氧
解析:对于气管插管者应根据吸痰指征适时吸痰,吸痰前30~60秒充分给氧(儿童提供100%氧、婴儿采用高于基线10%~20%的氧气吸入),以避免低氧血症的发生。吸痰时依序吸出口、鼻咽部及气管内的分泌物。儿童吸引负压<40kPa,新生儿<13.3kPa,吸引时间<15秒,以防损伤气道黏膜。注意观察咳嗽、咳痰性状、呼吸音等。间歇湿化,生理盐水500ml加庆大霉素12万单位,每次吸痰后缓慢注入气管2-5ml,每日总量约200ml,也可间断使用蒸气吸入器、雾化器做湿化。因此DE选项错误。
[单选题]医院感染患病率是
又称医院感染现患率,是指在一定的时间或时期内,在一定的危险人群(住院病例)中实际感染(新、老医院感染)例数所占的百分比
解析:医院感染患病率又称医院感染现患率,是指在一定的时间或时期内,在一定的危险人群(住院病例)中实际感染(新、老医院感染)例数所占的百分比。患病率调查又称现况调查或横断面研究。
【该题针对“医院感染监测方法”知识点进行考核】
[单选题]肺炎患儿,2岁,突然出现意识丧失,面部及四肢抽搐,口角流出鲜血,此时对患儿进行评估急需收集的资料是
明确抽搐持续的时间
解析:如欲妥善治疗就要先找出孩子抽搐的原因。对于第一次发烧合并抽搐的孩童,医师会详细询问家长孩子抽搐时间的长短、抽搐表现及家族史,需搭配详细看诊及血液检查,必要时会安排脑脊髓液检查或脑部断层扫瞄,以便排除脑膜炎、电解质不平衡、代谢性疾病。或其他原因的可能。
[单选题]能促进生长发育,且是形成视紫红质所必需的成分的是
维生素A
解析:维生素A与正常视觉有密切关系,为骨骼正常生长所必需,有助于细胞的增生与生长,并对上皮的正常形成,发育以及维持十分重要,且是形成视紫红质所必需的成分