正确答案: A

早产儿

题目：新生儿，女性，胎龄33周，自然出生，体重2200g，身长45cm，哭声轻微，四肢肌张力低下，颈肌软弱，足底纹少。查体：心率90次／分，呼吸不规则，有呼吸暂停，乳晕不清，大阴唇未遮盖小阴唇。

解析：早产儿是指胎龄满28周、未满37周的新生儿，早产儿体重大多在2500g以下，身长不到47cm，哭声轻，颈肌软弱，四肢肌张力低下，皮肤红嫩，胎毛多，耳壳软，指、趾甲未达指、趾端，乳晕不清，足底纹少，男婴睾丸未降或未完全下降，女婴大阴唇不能盖住小阴唇。该新生儿胎龄33周，并有早产儿的外观特点，故该新生儿为早产儿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]2岁小儿体重约为出生体重的几倍

4倍

解析：3个月时体重约为出生时的2倍，1岁时体重约为出生时的3倍，2岁时体重约为出生时的4倍。 【该题针对“实践能力-婴儿喂养”知识点进行考核】

[单选题]患儿生后持续发绀考虑患有( )。

法洛四联症

[单选题]紫外线的消毒时间应从灯亮_____分钟后开始计时

5～7分钟

[单选题]治疗新生儿破伤风的目的是

中和游离的外毒素

解析：主要是应用破伤风抗毒素中和游离外毒素、药物控制抽搐, 并配合抗感染、 对症支持等综合治疗。

[单选题]评估佝偻病激期临床表现的主要依据是

骨骼改变

解析：维生素D缺乏性激期（活动期） 常见于3个月至2岁的婴幼儿，此期主要为骨骼改变和运动功能发育迟缓。 (1)骨骼改变 1)头部：6个月以内的婴儿可见颅骨软化，“乒乓头”；7～8月龄时，变成“方盒样”头型（从上向下），即额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起，严重时呈马鞍状或十字状头型。患儿前囟闭合延迟，出牙迟，牙釉质缺乏并易患龋齿。 2)胸部：胸廓畸形多见于1岁左右婴儿。佝偻病串珠；肋膈沟或郝氏沟；形成鸡胸、漏斗胸。 3)四肢：6个月以上患儿有佝偻病手、足镯；能站立或会行走的1岁左右患儿，双下肢因负重可出现下肢弯曲，形成严重的膝内翻（O形腿）、膝外翻（X形腿）畸形。 4)脊柱：婴幼儿会坐或站立后，因韧带松弛可致脊柱后凸或侧凸畸形。 5)骨盆：严重者可致骨盆畸形，形成扁平骨盆，成年后女性可致难产。 (2)运动功能发育迟缓：肌张力降低和肌力减弱，坐、立、行等运动功能发育落后，腹部膨隆如蛙腹。 (3)神经、精神发育迟缓：重症患儿神经系统发育迟缓，表情淡漠，语言发育落后，条件反射形成缓慢；免疫力低下，易合并感染及贫血。

[单选题]下列对缩唇呼吸描述正确的是

其作用在于增加患者的呼吸储备

[单选题]口唇樱红、呼吸深快、精神萎靡或烦躁不安考虑为

酸中毒

解析：代谢性酸中毒：腹泻丢失大量碱性物质；进食少和肠吸收不良，体内脂肪氧化增加，酮体生成增多；血容量减少，循环缓慢，组织缺氧，乳酸堆积；肾血流量不足，尿量减少，酸性代谢产物在体内堆积。故中、重度脱水有不同程度的酸中毒。临床将酸中毒分为轻、中、重三种程度。轻度酸中毒仅表现为呼吸稍快；中、重度酸中毒表现为口唇樱桃红色或发绀、呼吸深快、精神萎靡或烦躁不安、嗜睡甚至昏迷。 【该题针对实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】