正确答案: ACDF
高龄初产 多次人工流产 2次自然流产 辅助生殖技术受孕
题目:
孕妇35岁,孕6产0,孕36周+3天,以往月经规律,曾人工流产3次,自然流产2次,本次是使用辅助生殖技术受孕。近一周阴道流血2次,今日因阴道再次流血,量似月经量,来就诊。孕妇无腹痛主诉,血压120/80mmHg,脉搏70次/分,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。行超声检查,结果回报:胎盘下缘距离子宫颈内口5cm,确诊为前置胎盘,收住院治疗。
解析:高龄初产妇、有过多次人工流产(刮宫)、自然流产史等,这些情况均可引起子宫内膜炎或萎缩性病变,再次受孕时子宫血管蜕膜形成不良,胎盘为摄取足够的营养而增大面积,延伸到子宫下段;另外,辅助生殖技术,使用促排卵药物,改变了体内性激素的水平,使子宫内膜与胚胎发育不同步等,都可造成前置胎盘的发生。故此题的正确选项是A、C、D、F,其中关键正确选项为C。前置胎盘发生在孕中期时,有可能在孕晚期随着子宫扩张而上移,而不会孕中期胎盘位置正常,孕晚期出现前置胎盘。该孕妇的超声、检查结果未提示胎盘形态异常,故此题的错误选项是B、E,其中关键错误选项是B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]早孕合并子宫肌瘤应采用下列哪一种措施
定期复查
[单选题]某孕妇G1P0,孕40周,头位。临产18小时,宫口开大8cm,出现“头盆不称”,2小时无进展,催产素静脉点滴产程仍无进展基层转诊,初步诊断为“子宫破裂”。此时患者最适宜的处理方法是
剖宫产术后,对破口小、时间短、无感染者可行修补术
[多选题]下列属于行为科学理论在护理管理中应用的是
以人为本的护理和管理
建立良好的人际关系
采取各种激励措施维持和调动护理人员的积极性
丰富护理工作内容,以提高工作的兴趣和责任感
[单选题]患心脏病的初产妇,妊娠足月自然临产,心功能Ⅱ级,经产钳助产分娩。为预防心力衰竭,应采取的最佳措施是
产妇腹部放置沙袋
[多选题]移位菌群失调表现为
横向转移
纵向转移
经血循环或淋巴循环向远处转移
[单选题]妇女一生各阶段历时最长的是( )。
性成熟期
[单选题]关于妊娠期急性肾盂肾炎,下列说法错误的是
发病者均有症状
[多选题]人际传播中,常用的反馈方式有
语言反馈
体语反馈
[单选题]无排卵性功血一般不会出现的症状是
出血伴下腹疼痛