正确答案: E

动脉血氧饱和度>95%

题目：法洛四联症不应存在的是

解析：法洛四联症由以下4种畸形组成：①右心室流出道狭窄（肺动脉狭窄）；②室间隔缺损；③主动脉骑跨；④右心室肥大（属继发性病变）。以上4种畸形中以右心室流出道狭窄（肺动脉狭窄）最重要，是决定患儿病理生理改变、临床严重程度及预后的主要因素。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]治疗等渗性脱水理想的液体是

平衡盐溶液

解析：B、C都可以选，但答案是C，等渗性脱水往往伴有其他电解质的丧失，平衡盐溶液其主要成分为氯化钠、氯化钾和硫酸镁等，故C更为合适。

[单选题]诊断急性纤维蛋白性心包炎最具有特征性的是

心包摩擦音

解析：心包摩擦音是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征。因发炎而变得粗糙的壁层与脏层心包在心脏活动时相互摩擦产生的声音，呈抓刮样粗糙的高频声音；往往盖过心音且有较心音更贴近耳朵的感觉。

[单选题]抢救危重病人工作的特殊性，不包括

家属焦躁情绪易发，易造成医患关系紧张

解析：抢救危重病人工作的特殊性病情变化急骤，带有突发性，病情严重，救治难度大，病情复杂，工作量大，情况变化多端，难以预测

[单选题]男孩，3岁，考虑存在先天性心脏病。查体：胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，肺动脉第2音亢进。胸片：左右心室扩大。该患儿先天性心脏病的类型为

室间隔缺损

解析：室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。由于左心室压力高于右心室，故血液自左心室向右心室分流，右心室扩大，右心压力增高，左心室代偿性增大。体检：心前区隆起，心界增大，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3～4级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部位可触及震颤。可有肺动脉第2音亢进。X线检查：有肺门"舞蹈"，左右心室增大，大型缺损时左心房往往也增大，主动脉结影缩小。

[单选题]右肾盂内1.3cm单发结石，静脉尿路造影显示右肾轻度积水，肾功能正常，首选治疗方法是

体外冲击波碎石

解析：在肾功能正常的情况下，单发结石的治疗首先体外冲击波碎石，所以选A。

[单选题]多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸的治疗为

气管切开辅助呼吸

解析：多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整的肋骨支撑而软化，出现反常呼吸，一旦出现反常呼吸的抢救原则是保持呼吸道通畅，消除反常呼吸，消除反常呼吸需做气管插管或气管切开，以利于吸痰、给氧和施行辅助呼吸。故1题选E。多根多处肋骨骨折可引起持续性大量胸膜腔内积血，称为进行性血性胸腔积液。进行性血性胸腔积液应及时行开胸探查术，达到止血目的，同时行内固定胸廓，减少肋骨断端的活动，减轻疼痛。故2题选C。

[单选题]脊髓下端上移至第1腰椎的年龄是

4岁

解析：脊髓下端上移至第1腰椎的年龄是4岁。

[单选题]新生儿化脓性脑膜炎的临床表现不包括

苦笑面容

解析：新生儿化脓性脑膜炎临床表现为少动、哭声弱或呈高调、拒食、呕吐、吮吸力差、黄疸、发绀、呼吸不规则，甚至惊厥、休克、昏迷等。破伤风时可出现苦笑面容，而不是新生儿化脓性脑膜炎的表现，故选A。