正确答案: D

局部分层穿刺液检查

题目：下列哪一项对急性血源性骨髓炎最有早期诊断价值

解析：骨关节疾病中X线检查是最常用而有诊断价值的方法之一，但对于早期骨髓炎在起病后14天X线检查往往无异常，所以不能作为早期诊断的项目。急性血源性骨髓炎可以表现为局部疼痛，但缺乏特异性而并没有诊断价值。干骺端的骨脓肿形成及其蔓延和继发性变化包括软组织脓肿、骨破坏等是急性血源性骨髓炎的基本病理过程，局部脓肿分层穿刺液检查不仅能够确定病变的部位，还能够通过对穿刺液的分析确定病变的性质，因此具有早期诊断价值。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]下列骨折类型预后最差的是

头下型

解析：对股骨近端骨折，头下型骨折最易引起支配股骨头的血管损伤，易引起股骨头缺血坏死，因而愈合最差。经颈型、基底型及粗隆间、粗隆下骨折可以出现或很少出现不愈合，但病例远远少于头下型骨折，故选A。

[单选题]使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是

羟基脲

解析：本题为对慢性粒细胞白血病治疗的记忆性题目。在各个选项中，选项B（羟基脲）为核糖核酸还原酶抑制剂，作用迅速，其中位生存期比白消安长，且急变率也低，故目前为治疗慢性粒细胞白血病药物中的首选药，应选B。有较多的考生选择E（环磷酰胺），此药不常用，目前白消安、靛玉红等亦不常用。

[单选题]男，52岁。3年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/d）替代治疗。近2天发热38℃、咽痛。目前氢化可的松应

剂量增加为2～3倍

解析：发热、感冒或劳累等应激状况剂量应增加2～3倍。

[单选题]HIV主要侵犯的靶细胞是：

CD4+T淋巴细胞

解析：HIV主要侵犯的靶细胞是CD4+T淋巴细胞。

[单选题]患者，男，38岁。单位例行体检时发现肝大。有糖尿病史5年，近1年来体重明显增加，否认其他病史。查体：肝肋下2cm，质地中等，表面光滑，边缘整齐无触痛，无其他阳性体征，肝功能检查正常。最可能的诊断是

脂肪肝

解析：脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝多无临床症状；中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等，肝脏轻度肿大可有触痛，质地稍韧、边缘钝、表面光滑，少数患者可有脾大和肝掌。