正确答案: A

微小病变

题目： 15kg小儿，水肿、蛋白尿10天，诊断为原发性肾病综合征，给予泼尼松30mg/d，口服4周，尿蛋白转阴。

解析：儿童NS最主要的病理变化是微小病变型。占76.4%。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正常产褥期的临床表现不正确的是

产后24小时内体温超过38℃属正常

解析：产后24小时内体温略升高，但不应该超过38℃，A、B、C、D均为正常产褥期的表现。故选E。

[单选题]肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑

原发性肝癌

解析：肝硬化并发原发性肝癌多在大结节性或大、小结节混合性肝硬化基础上发生。如患者短期内出现肝迅速增大、持续性肝区疼痛、血性腹水、肝表面发现肿块应怀疑并发原发性肝癌。结核性腹膜炎有腹痛和发热症状，首先排除(A)。肝肾综合征(HRS)临床表现为自发性少尿或无尿，氮质血症和血肌酐升高，稀释性低钠血症，低尿钠(D)。门静脉血栓出现急性完全阻塞时，可出现剧烈腹痛、腹胀、血便、休克，脾脏迅速增大和腹水迅速增加(C)。自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化常见的一种严重的并发症，临床表现为发热、腹痛、短期内腹水迅速增加，体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征(E)。

[单选题]继发性闭经最常见的是

下丘脑性闭经

解析：下丘脑性闭经是最常见的一类闭经，以功能性原因为主。

[单选题]轻型和重型腹泻的主要区别是

水、电解质紊乱

解析：重型腹泻多由肠道内感染所致或由轻型腹泻发展而来。患儿有以下3组表现：①严重的胃肠道症状：腹泻频繁，每日大便10次以上，多者可达数10次。大便水样或蛋黄样，有黏液，量多，可使肛周皮肤发红或糜烂。伴有呕吐。大便镜检有少量白细胞。②全身中毒症状：高热或体温不升，烦躁不安，精神萎靡，瞌睡等。③水、电解质、酸碱平衡紊乱。