正确答案: B
化脓性脑膜炎
题目:患儿男,2个月。高热2天,继之体温不升,反应差,拒奶,时有尖叫,间断抽搐。查体:面色青灰,皮肤黄染,唇发绀,双眼凝视,前囟饱满,心肺无异常,腹较胀,脐部红肿。
解析:1.该患儿神经系统表现明显,如前囟饱满、惊厥、意识障碍等,全身感染中毒症状明显,故考虑该患儿患有化脓性脑膜炎可能性大。答案选B。胆红素脑病为新生儿溶血病最严重的并发症。颅内出血为新生儿期严重的脑损伤。低钙血症虽然会出现抽搐等症状,但不会出现高热、前囟饱满等症状。热性惊厥发生在热性疾病初期,体温骤然升高时,故选项A、C、D、E不正确。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]吸入性肺脓肿坐位时好发于
下叶后基底段
[单选题]医患关系的本质特征是:
具有契约性质的信托关系
解析:医患关系的本质特征是具有契约性质的信托关系。
[单选题]患者,男,60岁,间断心前区闷痛10天,气促3天。查体:心尖搏动消失,心界向两侧扩大,卧位时心底部浊音区增宽,心音遥远,未闻及杂音。最可能的诊断是
心包积液
解析:A项心界扩大,但不会出现卧位时心底部浊音区增宽,心音遥远,有时会听到瓣膜关闭不全的杂音:B项全心衰竭时,患者的临床表现明显:端坐呼吸、咳嗽咳痰、呼吸困难、心悸、下肢水肿。查体:肺部多啰音,基础心脏病相应的杂音。C项应有发热等感染表现,一般无心界扩大,心音遥远。D多有严重的基础肺部疾病表现。故选E。
[单选题]胰头癌最常见的临床表现是
腹痛、黄疸和消瘦
解析:胰头癌早期因胰管梗阻致管腔内压增高,出现上腹不适,或隐痛、钝痛、胀痛。少数(约15%)病人可无疼痛。中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛,出现持续性剧烈腹痛,向腰背部放射,致不能平卧,常呈蜷曲坐位,通宵达旦,影响睡眠及饮食。癌肿距胆总管区越近,黄疸出现越早。疸道梗阻越完全,黄疸越深。大部分病人出现黄疸时已属中晚期。伴皮肤瘙痒,久之可有出血倾向。小便深黄,大便呈陶土色。病人因饮食减少、消化不良、睡眠不足和癌肿消耗等造成消瘦、乏力、体重下降,晚期可出现恶病质。
[单选题]孕妇感染生殖道沙眼衣原体首选的治疗药物是
红霉素
解析:孕妇感染生殖道沙眼衣原体首选的治疗药物是红霉素。