正确答案: B

甲状腺功能亢进

题目：下列哪种情况下，基础代谢率明显升高

解析：基础代谢率(BMR)是指基础状态下单位时间内的能量代谢。使BMR升高的常见因素有甲状腺功能亢进、糖尿病、体温增高、肾上腺皮质功能亢进、白血病、红细胞增多症等；使BMR降低的常见因素有甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能低下、垂体性肥胖症、肾病综合征等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不属于心包穿刺指征的是

为证实心包积液的存在

解析：心包穿刺的主要指征是心脏压塞和未能明确病因的渗出性心包炎。而证实心包积液的存在，可以用超声心动图，简单易行，迅速可靠，所以不属于心包穿刺的指征，故选C。

[单选题]急性肾炎时，产生水肿的主要始动因素是

毛细血管通透性增高

解析：肾炎性水肿：主要是由于毛细血管通透性增高，肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能基本正常造成“球一管失衡”和肾小球滤过分数（肾小球滤过率/肾血浆流量）下降，导致水钠潴留。肾炎性水肿时，血容量常为扩张，伴肾素一血管紧张素一醛固酮活性抑制、抗利尿激素分泌减少，因高血压、毛细血管通透性增加等因素而使水肿持续和加重。故答案是B。

[单选题]腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除的描述不包括

胆道损伤的风险性小

解析：腹腔镜胆囊切除胆道损伤的风险性大。