正确答案: E

真皮浅表部免疫复合物沉积

题目：皮肤活检时，系统性红斑狼疮最典型的发现是

解析：真皮中的结缔组织，尤其是含量最多的胶原纤维失去了在常规染色中所见的红色色泽，代之嗜碱性变以及混浊肿胀，乃至断裂。这种病变可能是由于免疫复合物造成损伤的结果。在系统性红斑狼疮中的免疫复合物则是多种核抗原及相应抗核抗体所组成。在常规染色切片中可见到在肿胀碎裂的纤维上和纤维问，有深红色蜡样物质沉积。沉积物可被过碘酸锡夫氏(PAS)反应呈强阳性，文姬萨(VanGieSon)染色呈黄色。在纤维蛋白样沉积物区域，基质量常常增加，尤其是透明质酸。因此阿新蓝染色呈强阳性反应，甲基胺蓝呈异染性。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是

腹腔有无原发病灶

解析：该题考查考生对急性腹膜炎类型的记忆与理解。继发性腹膜炎常有明确的腹腔内空腔脏器穿孔、腹壁或内脏破裂等病史。而原发性腹膜炎又称为自发性腹膜炎，腹腔内无原发性病灶。

[单选题]急性上呼吸道感染的治疗不包括

均应选用抗生素治疗

解析：病毒感染一般不宜应用抗生素。对年龄较小（婴幼儿），体温较高（肛温39.5℃～40℃以上），且白细胞总数增高，伴有核左移，或已有细菌性扁桃腺炎、中耳炎、咽炎等，可选用适当的抗生素。

[单选题]医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是

更加注重处于社会关系中的，作为一个整体的病人的人文方面

解析：医学模式由生物医学模式向生物一心理一社会医学模式转变，要求医师不仅要关心病人的身体，更要关心病人的心理和精神状况。因而答案D是正确的。

[单选题]兼具抗幽门螺杆菌作用的抗酸药是

奥美拉唑

解析：抗酸药有质子泵抑制剂，如奥美拉唑，还有H2受体阻滞剂，如雷尼替丁、西咪替丁。根除幽门螺杆菌治疗，主要采用质子泵抑制剂或者铋剂加阿莫西林及克拉霉素的三联疗法。奥美拉唑具有抗幽门螺杆菌作用，并可抑制胃酸分泌。故本题选E项。

[单选题]妊娠期间HCG分泌量达高峰的时间是

妊娠8～10周

解析：妊娠8～10周，血清HCG浓度达高峰，持续约10日迅速下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%，持续至分娩。