正确答案: B
颗粒细胞瘤
题目:患者,女,56岁,绝经5年,少量阴道流血半年余。妇科检查:子宫较正常稍大,右附件区扪及8cm×6cm实性肿块,子宫内膜活检报告为“子宫内膜单纯型增生”。最可能的诊断是卵巢
解析:根据患者56岁,附件肿块提示卵巢肿瘤,子宫内膜增生提示雌激素水平高,考虑为卵巢颗粒细胞瘤。故选B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]主要用于表面麻醉的药物是
丁卡因
解析:临床上常用普鲁卡因行局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉,其表面麻醉和硬膜外阻滞效果差,一般不采用。苯妥英钠有抗心律失常作用及抗癫痫的作用。利多卡因为酰胺类局麻药及抗心律失常药。奎尼丁主要用于慢性心房颤动和心房扑动。丁卡因用于硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞、神经传导阻滞、黏膜表面麻醉。故选A。
[单选题]重度新生儿寒冷损伤综合征患儿复温时间为
12~24小时
解析:肛温<30℃时,在12~24小时内恢复温度。
[单选题]高血压危象降低血压宜首选
硝普钠静滴
解析:高血压危象时血压明显升高,出现头痛、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状,还可伴靶器官损害。治疗必须迅速使血压下降,首选硝普钠静滴,直接扩张动脉和静脉,可使血压迅速降低,故选C。
[单选题]患儿,女,7岁。因水肿、尿少3~4天入院。查体:眼睑水肿。尿检:蛋白(+),红细胞(++)。血压140/100mmHg。可能诊断为
急性肾炎
解析:急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病,血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴一过性氮质血症,具有自愈倾向。
[单选题]腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是
积极抗休克的同时手术探查
解析:内脏损伤的伤者很容易发生休克,故防治休克是治疗中的重要环节。诊断已明确者,可给予镇静剂或止痛药;已发生休克的内出血伤者要积极抢救,力争收缩压回升至90mmHg以上进行手术,但若在积极的抗休克治疗下,仍未能纠正,提示腹内有进行性大出血,则应在抗休克的同时,迅速手术探查、剖腹止血。
[单选题]男,33岁,突发头痛,右眼睑下垂,右瞳孔扩大,直接和间接对光反射消失,左侧间接对光反射正常,则损伤的部位可能在
右侧动眼神经
解析:左侧间接对光反射正常说明右侧的视神经,及左侧动眼神经正常。
[单选题]下列不属于氟喹诺酮类药物的药理学特性是
不良反应较多
解析:本试题属基本知识试题,考核“氟喹诺酮类药理学共同特性”。氟喹诺酮类的共同特性是:①抗菌谱广;②细菌对本类药与其他抗菌药间无交叉耐药性;③口服吸收良好,体内分布广;④不良反应少,大多较轻微;⑤应用较广。备选答案中的“不良反应较多”,显然是错误的。选择正确答案考生仅占49.7%,这说明半数考生没有掌握重要的氟喹诺酮类药的共性,将影响到氟喹诺酮类药物的合理应用。