正确答案: D
B超检查
题目:女,26岁,妊娠8周。阵发性下腹痛2天,阴道少量流血5小时,为决定是否继续妊娠,最有价值的辅助检查是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]老年人脊髓压迫症最常见的病因是
转移癌
解析:脊髓压迫症最常见的病因是肿瘤,约占1/3以上;绝大多数起源于脊髓组织及邻近结构,其中,神经鞘膜瘤约占一半;对于老年人来说,最常见的病因是转移癌,多位于硬膜外,脊柱恶性肿瘤可沿椎管周围静脉丛侵犯脊髓。故选D。
[单选题]医疗机构发现可能与用药有关的严重不良反应,必须及时报告。有权接受其报的单位是
药品监督管理部门和卫生计生行政部门
解析:医疗机构发现可能与用药有关的严重不良反应,必须及时报告。有权接受其报的单位是药品监督管理部门和卫生计生行政部门。
[单选题]健康危害因素评价的主要目的在于
促进人们改变不良的行为生活方式
解析:健康危险因素评价是研究危险因素与慢性病发病率及死亡率之间数量依存关系及其规律性的一种技术。它研究人们生活在有危险因素的环境中发生死亡的概率,以及当改变不良行为,消除或降低危险因素时,可能延长的寿命。其目的是促进人们改变不良行为,减少危险因素,提高健康水平。E项是主要目的。
[单选题]关于肾绞痛,以下哪项是错误的
无恶心、呕吐
解析:由肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻、输尿管扩张引起的疼痛,为肾绞痛。其特点是绞痛,呈阵发性、剧烈难忍、辗转不安、大汗,伴恶心、呕吐。
[单选题]关于急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是
肌钙蛋白起病后6小时内升高,5~6天恢复正常
解析:肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达高峰,24~48小时内恢复正常。肌钙蛋白I(cTnl)或T,(cTnT)于起病3~4小时后升高,cTnl于11~24小时达高峰,7~10天降至正常,cTnT于24~48小时达高峰,10~14天降至正常。这些心肌结构蛋白含量的增高是诊断心肌梗死的敏感指标。肌酸激酶同工酶CK-MB在起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常,其增高的程度能较准确地反映梗死的范围,其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。
[单选题]男,35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、害怕,思虑多,不能控制地胡思乱想,但想法是自己的。为此感到苦恼,主动就诊。患者存在的主要症状是
焦虑
解析:此试题是综合应用题,考查考生焦虑表现的理解、分析、判断能力。在题干病历中患者对其存在的症状感到痛苦,主动求治,说明患者的自知力完整。大脑内出现的不能自控的想法是自己的,而非他人的,也不是别人强加于患者自己的,可以排除强制思维的可能。尽管患者的想法是不能控制的,但并没有明显的抵抗,也就是说患者没有表现出明显的控制这些想法的愿望和动机,同时其脑内的想法变化不定,并不符合强迫思维的特点。虽然患者表现出紧张、害怕的情绪,但其紧张、害怕的情绪并没有客观对象,患者也没有明显的回避行为,不是恐惧的表现。惊恐发作往往是突然出现的紧张、害怕,呈发作性病程,而非持续性,该病历也不符合这一病程特点,可以排除惊恐发作的可能。该患者是没有明确客观对象的担心、紧张、害怕,脑内思虑多,飘忽不定,控制愿望不强烈,病程呈持续性,体现了广泛性焦虑的临床特点。故正确答案应为A。
[单选题]男,31岁。右小腿被撞伤,创口出血,骨外露24小时。X线片示右胫腓骨下段粉碎性骨折,最易出现的并发症是
感染
解析:开放性骨折特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者好发感染。若清创不彻底,可导致化脓性骨髓炎。