正确答案: D
题目:患者,男性,35岁,从小生活在北方,5个月前出现左下肢酸痛,肢端发凉、怕冷,足趾有麻木感,尤其在行走一段时间后出现小腿肌肉酸痛,休息后可缓解。
解析:血栓闭塞性脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失;小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。检查时发现足背动脉搏动减弱或消失。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧,足趾疼痛剧烈,皮肤发绀,进而趾端溃疡或坏疽而发黑,逐渐向近心端蔓延。
举一反三的答案和解析: