正确答案: A

予以ONYX胶栓塞瘘口,观察症状演变

题目:患者男性,63岁,突发头痛,随即出现右上肢瘫痪、右下肢肌力减退、小便困难。既往高血压病史,无其他病史。查体:血压190/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清,脑神经征阴性,右上肢肌力0级,右下肢肌力4级,左侧肢体肌力5级。入院9小时后患者症状突然再次加重,呼吸困难,右上肢、双下肢完全瘫痪,肌力0级。予以气管插管,辅助呼吸,ICU抢救后自主呼吸恢复,但呼吸力弱。急诊脑血管DSA示左顶叶AVF,右侧椎动脉颈1平面分支增粗,硬膜右前方动静脉瘘,颈髓引流静脉扩张反流至胸段脊髓。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]挤压综合征最常引起
  • 急性肾衰竭

  • 解析:挤压综合征是肌间隔综合征进一步恶化而导致的,以高血钾、高血磷、肌红蛋白血症及肌红蛋白尿为主要表现的急性肾衰竭。

  • [单选题]男,26岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕征,垂指畸形。最可能损伤的神经是
  • 桡神经

  • 解析:桡神经在肱骨中下1/3紧贴肱骨,垂腕、垂指畸形是桡神经受损的表现。

  • [单选题]自中脑背部发出的颅神经是
  • 滑车神经

  • 解析:颅神经中只有滑车神经自中脑背部发出。

  • [多选题]延髓外侧综合征表现为 ( )
  • 同侧面部痛、温觉丧失

    对侧躯干、四肢痛、温觉丧失

    发音、吞咽困难


  • [多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有( )
  • 迟脉

    结脉

    代脉


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