正确答案: A

宫缩乏力

题目：30岁初产妇，孕足月临产，估计胎儿偏大，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+2，LOT位，羊水粪染，行手转胎头，低位产钳娩出婴儿4000g，随即有阴道活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘自娩，检查完整，但阴道出血仍多，伴血块约300ml

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见原因。常见因素有：全身因素；产科因素；子宫因素：子宫肌纤维过分伸展（如多胎妊娠、巨大儿等）、子宫肌壁损伤、子宫病变；药物因素。此产妇合并巨大胎儿，胎盘完整，故考虑产后出血的原因可能为宫缩乏力。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]泄泻的临床症状有（ ）

排便次数增多

腹痛腹胀

大便粪质清稀

[单选题]输卵管妊娠，最不可能出现的症状是( )

阴道大量出血

[单选题]妊娠合并再障分娩方式哪项处理不恰当

可放宽刮宫产指征以避免用力造成颅内出血

解析：妊娠合并再障尽量经阴道分娩，缩短第二产程，防止第二产程用力过度，造成脑等重要脏器出血或胎儿颅内出血。可适当助产，防止产伤，产后仔细检查软产道，认真缝合伤口。防止产道血肿形成。有产科手术指征者行剖官产术时一并将子宫切除为宜，以免引起产后出血及产褥感染。

[单选题]妊娠合并病毒性肝炎分娩时，下列哪项处理是不恰当的

立即剖宫产