正确答案: A

诊断性刮宫

题目：女，35岁，停经2个月，尿HCG(-)，大量阴道出血伴重度贫血。此病例的最佳止血方案是

解析：根据患者的年龄及临床特点，该患者的诊断应考虑到功能失调性子宫出血的可能，对于出血量大的功血，应首选诊断性刮宫，既可明确诊断又可迅速有效止血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于胎盘剥离征象不正确的是

阴道出血量多

[单选题]不协调性宫缩乏力的处理原则是

给予镇静剂

解析：不协调宫缩乏力的处理原则是将不协调性宫缩调整为协调性宫缩。

[单选题]妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响，错误的是

容易发生新生儿高血糖表现

解析：在糖尿病妊娠中，巨大儿是最常见的新生儿异常，比非糖尿病患者多10 倍，这与母体高血糖造成胎儿高血糖，继之胎儿高胰岛素血症，导致胎儿脂肪、蛋白质合成增加有关。胎儿过度生长脂肪过多沉积，身体脂肪量和肌肉量增多，肩膀和躯干与头不相称地增大，易引起难产、产伤、产程延长、产后出血及新生儿窒息。还可以产生新生儿呼吸窘迫综合征，可能与母体糖尿病控制不好造成胎儿高血糖，进而抑制胎儿肺表面活性物质的生成，导致胎肺成熟延迟有关。还可以产生新生儿低血糖症，表现为出生后3 天内新生儿血糖低于1.7毫摩/升，3 天后低于2.2 毫摩/升。这与糖尿病孕妇血糖控制不佳时，胎儿具有高血糖和高胰岛素血症，阻断脐带血后，新生儿血糖迅速下降，但新生儿血中胰岛素仍暂时处于相对高水平，并可以持续至出生后48 小时。

[多选题]妊娠合并甲状腺功能亢进药物治疗的注意事项有

用量宜小，剂量一般为非孕时一半

首选药物是丙硫氧嘧啶

药物剂量应该根据病情随时调整

不可骤然停药

解析：妊娠合并甲状腺功能亢进药物治疗的注意事项为：丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑是孕期甲亢的首选药物，用量宜小，应该根据病情变化随时调整用药剂量，但不可骤然停药，导致发生甲状腺危象。产后哺乳：使用抗甲状腺药物，甲巯咪唑是哺乳期首选药物。故正确答案为ABCD