[多选题]药物在胃肠道吸收时相互影响的因素有

正确答案 ：ABCDE

pH的影响

离子的作用

胃肠运动的影响

肠吸收功能的影响

间接作用

解析：根据题干直接分析，药物在胃肠道吸收时相互影响的因素包括：pH的影响、离子的作用、胃肠运动的影响、肠吸收功能的影响、间接作用等，故本题选A、B、C、D、E。

[单选题]降低口服药物生物作用度的因素是（ ）

正确答案 ：A

首过效应

[单选题]机械性肠梗阻禁用的是

正确答案 ：E

多潘立酮

解析：多潘立酮对乳腺癌、嗜铬细胞瘤、机械性肠梗阻、胃肠出血者禁用。

[多选题]以下关于A型肉毒毒素的管理说法正确的是

正确答案 ：BCD

A型肉毒毒素制剂由指定的药品批发企业经营

具有相应经营资质的药品批发企业，只能将A型肉毒毒素制剂销售给医疗机构

药品零售企业不得零售A型肉毒毒素制剂

解析：①A型肉毒毒素制剂由指定的药品批发企业经营。具有毒性药品经营资质并具有生物制品经营资质的药品批发企业方可作为A型肉毒毒素制剂的经销商。②具有相应经营资质的药品批发企业，只能将A型肉毒毒素制剂销售给医疗机构，未经指定的药品经营企业不得购销A型肉毒毒素制剂。③药品零售企业不得零售A型肉毒毒素制剂。故选BCD。

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