[单选题]患者，女，39岁。妇科普查时，宫颈刮片细胞学检查结果为CINⅢ级。首先应做的检查项目为( )。

正确答案 ：D

阴道镜指导下宫颈活检

解析：CIN和宫颈癌的确诊最终都要依据宫颈的活体组织病理检查。包块不明显者行阴道镜指导下的活检和用碘染下多点活检可使漏诊率低于盲目活检。

[单选题]下列关于水肿的处理错误的是

正确答案 ：E

不明原因水肿者，仅对症利尿

解析：关于水肿的处理是治疗原发病、对症利尿处理、低白蛋血症者可输注白蛋白、严重水肿利尿效果不佳者可行血液透析治疗。转诊指征：水肿进展迅速伴生命体征不稳定者；不明原因水肿者；病因明确但水肿进行性加重者；经治骺水肿症状无明显好转者。

[单选题]急性右心室ST段抬高心肌梗死患者慎用

正确答案 ：B

呋塞米

解析：急性右心室ST段抬高心肌梗死患者慎用呋塞米。看到这样的考题，很多考生就蒙了。记住急性右心室梗死的特点，就很容易回答这类问题了。急性右室梗死，大多为右冠病变所致，右冠病变后可出现血压降低、心率减慢。此时使用呋塞米会进一步降低血压，导致心源性休克。急性ST段抬高心肌梗死的治疗首选再灌注。再灌注有两种方法：介入；药物：首选尿激酶。目前r-tPA由于安全、高效，其使用正逐年增加。

[单选题]患者肢体关节疼痛较剧，痛得热痛减，遇寒痛增，疼痛局部皮色不红，触之不热，舌苔薄白，脉弦应首选

正确答案 ：D

小活络丸

解析：痛痹主要症状：肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感。舌质淡，苔薄白，脉弦紧。常用中成药：小活络丸。

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