[单选题]已婚妇女，22岁。因停经45天，阴道不规则流血1周，突发右下腹撕裂样疼痛5小时就诊。平素月经规律，尿妊娠试验阳性，B超示子宫内膜厚4mm，宫旁显示低回声区。本例最可能的诊断是

正确答案 ：B

右侧输卵管妊娠

解析：异位妊娠临床表现：停经、腹痛、阴道流血、晕厥或休克、下腹部包块。本例患者除表现为典型的停经后腹痛及阴道流血，超声检查进一步明确诊断为输卵管妊娠破裂。

[单选题]确定心脏骤停后应当首先的最基本的生命支持方法是( )。

正确答案 ：C

人工呼吸及心脏按压

解析：现场急救：现场及时并且高质量的心肺复苏是抢救成功的关键。基本生命支持的顺序为：胸外按压-打开气道-人工呼吸，如果存在室颤或无脉性室速，应尽早进行电除颤。

[单选题]腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是

正确答案 ：E

肠鸣音活跃

解析：有下列情况之一者，应考虑腹腔内脏器损伤：①早期出现休克征象者，尤其是出血性休克；②有持续性甚至进行性加重的腹部剧痛伴恶心、呕吐等消化道症状者；③有明显腹膜刺激征者；④有气腹征表现者；⑤腹部出现移动性浊音；⑥有便血、呕血或血尿者；⑦直肠指诊发现前壁有压痛或波动感，或指套染血者。肠鸣音活跃是急性肠炎或胃肠道大出血的表现。

[单选题]女，6岁。胸骨左缘3~4肋间闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进。胸片示左、右心室扩大。应诊断为

正确答案 ：A

室间隔缺损

解析：室间隔缺损体检时可见心界扩大，搏动活跃，胸骨左缘第3—4肋间可闻及3~4级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，可扪及收缩期震颤。分流量大时在心尖区可闻及二尖瓣相对狭窄的较柔和舒张中期杂音。房间隔缺损为右房、右室扩大。动脉导管未闭为左房、左心室扩大。法洛四联症、肺动脉狭窄为右室大。

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