• [多选题]下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )
  • 正确答案 :CE
  • 积滞

    动风


  • [多选题]食管癌患者进食时有呛咳常提示( )
  • 正确答案 :BE
  • 形成食管气管瘘

    高度梗阻,食物反流入呼吸道

  • 解析:咽神经若受累,将出现恶心、呕吐,食管癌累及喉返神经时,出现声嘶。出现食管气管瘘或高梗阻致食物反流入呼吸道,可引起进食呛咳及肺部感染。穿透大血管可出现致死性大呕血。

  • [多选题]氨对脑的毒性作用正确的是( )
  • 正确答案 :ABCDEF
  • 脑内氨水平升高直接影响脑内神经递质的水平及神经传递

    干扰脑细胞能量代谢

    进入脑内的氨增多,与谷氨酸结合生成谷氨酰胺增多,使中枢兴奋性递质谷氨酸减少

    脑内的氨增多,葡萄糖代谢率明显降低

    氨的增多使脑内的神经递质平衡失调

    氨可影响谷氨酸能、GABA能等神经元的活性

  • 解析:血氨增多时,血氨通过血脑屏障进入脑组织的氨增多,而脑内氨浓度的升高主要引起:1.能量代谢受干扰,ATP消耗增加和因三羧酸循环受影响而使ATP的生成减少,造成脑内ATP供应不足;2.通过对谷氨酸代谢和丙酮酸代谢的干扰,改变了脑内某些神经递质的浓度和相互平衡关系。由此而扰乱中枢神经系统的正常机能。故选:ABCDEF。

  • [多选题]下列关于食管癌的叙述,哪项是错误的( )
  • 正确答案 :BE
  • 食管癌好发部位依次为上段>中段>下段

    食管癌多直接侵入周围器官,早期和中晚期也可经淋巴道转移


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