正确答案: D

支气管哮喘

题目：患者男性，31岁。咳喘三周，偶有咳少量黏痰，受寒冷刺激加重，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体：双肺闻及哮鸣音。胸片：心肺无异常。

解析：1.患者咳嗽伴气喘，有季节性，用抗生素无效，应考虑支气管哮喘。 2.支气管激发试验是诊断支气管哮喘的重要试验。 3.哮喘为Ⅰ型超敏反应，发作时有外周血白细胞总数升高，嗜酸性粒细胞比例升高。 4.Ⅰ型超敏反应的介质主要是IgE。 5.Ⅰ型超敏反应的效应细胞主要是肥大细胞。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]POCT技术不包括

湿化学测定技术

[单选题]女性，26岁。2个月前患肝炎住院。近日门诊复查，血化验结果：ALT30U，HAV－IgM（－），HAV－IgC（＋），抗HBs（＋），抗HBc（＋），此时诊断为

乙型肝炎恢复期与甲型肝炎感染后状态

解析：抗HAV－IgM（＋）见于急性期甲型肝炎患者，通常在发病后3～6个月内转阴，抗HAV－IgC（＋）见于甲型肝炎恢复期，持久存在，具有保护性。患者抗HAV－IgM（－），抗HAV－IgG（＋），表明患者2月前患的不是甲型肝炎，但患者以前确有HAV感染。抗HBs阳性表明患者曾经感染过乙型肝炎，或乙型肝炎正在恢复期，抗HBc阳性，常发生在乙型肝炎恢复期或临床治愈后。鉴于患者2个月前患过肝炎，目前正确诊断是乙型肝炎恢复期及甲型肝炎感染后状态。

[单选题]不属于Ⅲ型超敏反应的疾病是

自身免疫性溶血性贫血

解析：自身免疫性溶血性贫血是常见的Ⅱ型超敏反应性疾病，某些病毒(如流感病毒、EB病毒)感染或者长期服用某些药物(如甲基多巴)，能使红细胞膜表面抗原发生改变，刺激机体产生红细胞自身抗体。这种抗体与自身改变的红细胞特异性结合，通过激活补体、调理吞噬、ADCC等作用，导致红细胞溶解，引起自身免疫性溶血性贫血。

[单选题]患儿，男性，瘦高个，发音似女性，阴茎和睾丸小，智能稍差，怀疑为先天性睾丸发育不全综合征，确诊应做下列哪项检查

末梢血染色体检查

[单选题]正态分布曲线下，X±1.96S的范围包括全部变量值的百分数是

95.0%

解析：正态分布时，变量X在区间X±1.96S上的取值概率是95%，即该范围包括全部变量值的百分数是95%X±2.58S的范围包括全部变量值的百分数是99.0%。

[单选题]女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg，上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为

十二指肠溃疡

解析：饥饿痛，进食后缓解，一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便，排除胰腺炎后，十二指肠溃疡可能性大。

[单选题]呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于

消化性溃疡

解析：消化性溃疡的典型表现为周期性节律性上腹部疼痛，可伴呕吐。

[单选题]CA19－9常用于的诊断

胰腺癌