[单选题]不应餐前服用的药物是
正确答案 :B
阿司匹林
解析:刺激性药物,如阿司匹林、水杨酸钠、吲哚美辛、咖啡因等,宜餐后服。大多数降糖药宜餐前服用。多潘立酮等促胃肠动力药;胃肠解痉药如溴丙胺太林、颠茄合剂;乳酸菌素等助消化药;硫糖铝等胃黏膜保护剂均应饭前服用。
[多选题]使药物分子水溶性增加的结合反应有
正确答案 :ABE
与氨基酸的结合反应
与葡糖醛酸的结合反应
与硫酸的结合反应
解析:药物代谢反应从根本上可分为两种类型,即在分子上产生结构变化的反应和结合反应,前者称为Ⅰ相反应(phaseⅠ),包括药物的氧化、还原与水解反应;后者是指药物Ⅲ由I相代谢反应生成的初级代谢物在结合酶作用下与体内物质的结合反应,常称为Ⅱ相反应(phaseⅡ)。I相反应常使药物活性改变,但通常尚未完全抑制;Ⅱ相反应几乎使所有的药物失活,并增强了水溶性而易于从机体排出。药物的I相反应以氧化反应为主,包括羟化,N,O-脱烷基化,氧化脱氨,N、S、P的氧化,醇氧化,醛氧化等;还原反应有醛还原、偶氮还原及硝基还原等;水解反应主要为酯、酰胺、环氧化物水解等。药物代谢的Ⅱ相反应主要包括葡糖醛酸结合、硫酸酯结合、乙酰化、甲基化、甘氨酸结合、谷胱甘肽结合等。使药物亲水性增加的结合反应包括:与葡糖醛酸的结合反应、与硫酸的结合反应、与氨基酸的结合反应、与谷胱甘肽的结合反应。乙酰化结合反应与甲基化反应可降低药物的亲水性。
[单选题]甲状腺危象时,静脉滴注氢化可的松的目的不包括
正确答案 :B
抑制促甲状腺激素分泌
解析:状腺危象时,静脉滴注氢化可的松的目的是抑制甲状腺素转化为三碘甲状腺原氨酸、拮抗应激、抑制甲状腺激素释放、抑制外周组织对儿茶酚胺的反应
[单选题]乳果糖治疗功能性便秘的主要机制是
正确答案 :E
在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,使肠道内pH值下降,刺激结肠蠕动,缓解便秘
解析:本题考查便秘的药物治疗。乳果糖属于治疗便秘的非处方药,其在结肠中可被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,使肠道内pH值下降,并通过渗透作用增加结肠容量.可刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律。
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