[单选题]男性，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克，急症施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸，实验室检查：ALT 118.3U/L，AST140.6U/L，血胆红素29.2μmol／L。目前，患者发生急性肝功能损害的最可能原因是

正确答案 ：C

休克致组织器官缺血缺氧性损害

解析：根据病史，患者诊断为肝脾破裂伴失血性休克，术后病情稳定，实验室检查：ALT 118.3U/L，AST 140.6U/L，血胆红素29.2umol/L。最大可能原因是休克致组织器官缺血缺氧性损害。

[单选题]确诊一氧化碳中毒的主要实验室检查是( )

正确答案 ：A

碳氧血红蛋白测定阳性

[单选题]中年男性，持续或间断痰中带血，首先需考虑的是

正确答案 ：D

肺癌

解析：慢性支气管炎以咳嗽或咳痰为主要表现，咯血量少。肺癌所致的咯血多为痰中带血，呈持续性或间断性，可伴有刺激性的咳嗽，很少引起大咯血。痰中含有脓性成分多见于肺炎和肺脓肿。肺梗死的咯血特点为纯粹的血液，很少或不混有痰液。急性左侧心力衰竭的咯血特点为大量粉红色泡沫痰。大咯血常见于支气管扩张症、空洞性肺结核、二尖瓣狭窄及严重的弥漫性肺泡出血（多见于血管炎）。题干中中年男性，持续或间断痰中带血，故选项D正确。选项ABCE不相符。

[单选题]最常合并自身免疫性胰腺炎的自身免疫性疾病是

正确答案 ：A

系统性红斑狼疮

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