[单选题]患者女,50岁。左膝关节疼痛1年,下楼和下蹲疼痛加重,膝关节无痛行走距离2 000 m。查体:左膝关节轴线正常,关节内侧间隙压痛,髌股关节扪及摩擦感,左膝关节屈曲120°,伸直0°。X线摄片左膝关节内侧间隙狭窄,软骨下骨密度增高。首选的治疗原则是
正确答案 :A
少行走,服用非甾体类消炎镇痛药,局部物理治疗
解析:患者X线左膝关节内侧间隙狭窄,软骨下骨密度增高,不适合在关节内使用糖皮质激素,本题首选的治疗原则是少行走,服用非甾体类消炎镇痛药,局部物理治疗。
[单选题]在肢体断离的病理变化中,下列哪项是错误的
正确答案 :E
断肢离断水平越接近躯干,再植后全身反应也越小
解析:断肢离断水平越接近躯干,损伤就越重,再植后全身反应也越大。
[单选题]患者,男性,70岁,平素身体健康,在跑步时不慎摔伤右髋部。X线提示:右侧股骨颈骨折,GardenⅢ型。首选的治疗方法是
正确答案 :E
全髋关节置换术
解析:Ⅲ型为骨折有部分移位,股骨头外展,股骨颈段轻度外旋及上移。患者是70岁的老人,题中未述有手术禁忌,建议行全髋关节置换术。
[单选题]颈椎管狭窄症的典型临床表现是
正确答案 :A
四肢无力
解析:颈椎管狭窄症的运动障碍:多在感觉障碍之后出现。表现为椎体束征,为四肢无力、僵硬不灵活。大多数从下肢无力、沉重、脚落地似踩棉花感开始,重者站立行走不稳,易跪地,需扶墙或双拐行走,随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪。本题答案选择A。
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