正确答案: D

细菌污染反应

题目:患儿男,5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400ml去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应,请输血科会诊。

解析:根据患者输血后以发热为主,无黄疸及血红蛋白尿应排除溶血反应,患者发热应考虑非溶血性发热反应。但发热持续不退,伴皮肤黏膜充血,用解热药无效,应考虑细菌污染反应,故第1题应选择D。第2题应选择E,因为只有患儿和血袋内培养出同一细菌才能证实为细菌污染。第3题正确答案是D,因为其他备选答案的细菌都是革兰嗜冷杆菌,其生长繁殖中可释放大量的内毒素,为致死性细菌。而革兰阳性菌污染的血液出现的输血反应多为非致命性,出现的症状较轻。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]乳糖操纵子中,阻遏蛋白结合的部位是
  • 操纵序列


  • [单选题]艾滋病常见症状不包括
  • 肝、脾大

  • 解析:艾滋病常见症状:①一般性症状:持续发热、乏力、盗汗、全身浅表淋巴结肿大,消瘦,在三个月内体重下降超过10%以上。②呼吸道症状:长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时咳血痰等。③消化道症状:食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。④神经系统症状:头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等。⑤皮肤和黏膜损害:弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部黏膜炎症及溃疡等。⑥罕见肿瘤:可出现多种恶性肿瘤,位于体表的卡波西肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

  • [单选题]凝血酶敏感的凝血因子是
  • FⅧ


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