正确答案: C

华法林

题目：患者，女性，44岁。因“右侧肢体无力1天”入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地，呼之不应，右侧肢体不能活动，痛刺激未见反应，左侧肢体痛刺激可见回缩，无口吐白沫，无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年，平时未规律服用药物治疗。体格检查：T 36.6℃，P 76次/分，R 22次/分，BP 123/84mmHg。两肺呼吸音略粗，未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大，HR 80次/分，律不齐，各瓣膜未闻及杂音。腹平软，双下肢无水肿。神经系统检查：嗜睡状，呼之能睁眼，双眼向左侧凝视，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅，伸舌不合作。颈软，右侧肢体坠落试验阳性，未见自主活动，腱反射活跃，左侧肢体见自主活动，右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查：头颅CT：左侧颞顶部片状低密度影。EKG：房颤，室率82次/分，ST-T改变。

解析：对于该患者考虑房颤引起的心源性脑栓塞，而首选治疗则为华法林。故选C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]中央型肺癌胸部X线的直接征象

肺门类圆形阴影

解析：中央型肺癌的X线直接征象为一侧肺门类圆形阴影。肺不张、阻塞性肺炎、局限性肺气肿，是由于肿瘤对气管完全阻塞或部分阻塞引起的间接征象。胸腔积液可有肺癌转移引起。

[单选题]家庭把其成员培养成合格的社会成员，学会与人沟通、遵守社会行为规范，胜任社会角色，这种家庭的功能属于

社会化功能

[单选题]27岁，女，已婚，停经2个月，下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血，检体：贫血貌，脉率120次／分，细弱，血压10．6／6．6kPa(80／50mmHg)。妇科检查：宫颈口已开，可见组织物堵塞宫口，子宫约50天妊娠大小，双侧附件阴性，恰当处理为

边纠正休克边刮宫

[单选题]鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是

肝区压痛点穿刺

解析：肝穿刺可以直接取得肝脏标本进行病理活检，如为肝脏脓肿时，可以抽到脓液。