正确答案: BD
不易发生血行播散 多由内源性感染所致
题目:关于继发性肺结核,哪组是正确的
解析:继发性肺结核为Ⅲ型肺结核,包含 1978 年肺结核五型分类中的浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核两种肺结核病。结核分枝杆菌(下简称结核菌)初次感染后(多在儿童时期)体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌重新繁殖,引起的病灶复燃为主要发病原因(称内源性复发)。也可再次由感染外界结核分枝杆菌而发病(称外源性重染)。本型可以发生在原发感染后任何年龄,以成人多见,是成人肺结核的最常见类型。临床表现:多数病人有发热、咳嗽、咳痰等症状,少数病人可无症状或仅有轻微症状,健康检查时发现。(1)起病缓慢,咳嗽,咳痰,可伴咯血、胸痛、呼吸困难等症状。(2)发热(常午后低热),干酪性肺炎者,起病常急剧,初起可高热,以后呈弛张热伴严重结核中毒症状,可伴盗汗、乏力、食欲降低、体重减轻、月经失调。(3)少数患者可有结核变态反应引起的过敏表现:结节性红斑、泡疹性结膜炎和结核风湿症等。(4)糖尿病、尘肺、胃大部切除术、慢性肾功能衰竭、器官移植和骨髓移植术后、长期使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗的患者应警惕是否合并肺结核, HIV感染者肺结核发病率高。继发性肺结核易形成空洞,一般不伴肺门淋巴结病变。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]RA关节外的表现有
类风湿性结节
肺间质病变
干燥综合征
类风湿性血管炎
FElty综合征
[单选题]肝在五行属木,与其相表里的是( )
胆
[多选题]甲状腺相关眼病患者,激素治疗有效通常是指在12周内出现3项改变,包括
眼睑宽度下降>2 mm
凝视初始时无复视或复视等级降低
眼直肌总宽度下降>3 mm
视力改善
[多选题]重度主动脉瓣狭窄引起心绞痛的机制有
心肌毛细血管密度相对减少
舒张期心腔内压升高,压迫心内膜下血管
舒张末压升高导致主动脉-左心室压差降低,冠状动脉灌注压下降
左心室壁增厚,心肌耗氧量增加
[多选题]不能判断是真性黄疸的是
掌心黄染
足底黄染
解析:一般来讲,在临床上真性黄疸与假性黄疸的区分,重点是看,是否存在肝胆功能的异常,如果只有手心发黄,无巩膜黄染及服用阿的平的服药史,可以考虑胡萝卜素血症。胡萝卜素血症的黄疸一般就是先从手掌和足底开始的。过量进食胡萝卜素含量丰富的食物和水果,如胡萝卜和橘子,用提取的胡萝卜素大量长期治疗某些疾病(如卟啉病和光感疾病)、糖尿病、血脂增高、肾炎、甲状腺机能减退、肝炎以及其它患有胡萝卜素转变为维生素A的先天性代谢障碍,影响胡萝卜素的转变可出现血胡萝卜素含量增高。
[多选题]急性肢体缺血的临床表现
急性疼痛
瘫痪
感觉异常
皮肤苍白
肢体远端无脉
[单选题]肝郁气滞缺乳的主要证候不包括( )
乳房柔软,无胀痛感
[多选题]下列哪项不是肾病综合征的最基本表现
中等程度高血压
尿透明管型>5/HP
高度水肿
高血胆固醇