正确答案: E
抗休克的同时送手术室剖腹探查
题目:男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]属于颅内压增高的病因是
颅内占位性病变
解析:引起颅内压增高的原因可分为三大类:
⑴.颅腔内容物的体积增大如脑组织体积增大(脑水肿)、脑脊液增多(脑积水)、颅内静脉回流受阻或过度灌注,脑血流量增加,使颅内血容量增多。
⑵.颅内占位性病变使颅内空间相对变小如颅内血肿、脑肿瘤、脑脓肿等。
⑶.先天性畸形使颅腔的容积变小如狭颅症、颅底凹陷症等。
[单选题]患者男,35岁。近半年来出现尿频、尿不尽,肛周隐痛不适。临床初步诊断为慢性前列腺炎。下列检查结果中,具有诊断意义的是
前列腺液常规:WBC20~30个/HP,卵磷脂小体减少
[单选题]大面积烧伤休克期输液治疗的起算时间应为
受伤时间
解析:大面积烧伤病人受伤开始即已出现大量体液渗出,应及时有效补液纠正休克。
[单选题]男性,40岁,右上腹胀痛2个月。肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,HBsAg阳性。B超检查见肝右叶有一直径5cm占位性病变。最可能的诊断是
肝癌
[单选题]关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )
静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起,一般较易愈合
解析:小腿慢性溃疡
发病原因
1)创伤:因小腿的血运较差,愈合能力欠佳,若再出现影响愈合的全身情况,便会出现小腿的慢性溃疡。
2)静脉瘀血,因下肢静脉曲张、深静脉血栓等下肢静脉回流不畅造成。
3)动脉病变,如动脉硬化、脉管炎等,甚至会出现肢端坏死。
4)失神经营养,局部组织失去正常的神经支配。
5)糖尿病
[单选题]女性,30岁,无消化性溃疡病史,因关节酸痛常服水杨酸制剂,6小时前突然大量呕血,血压100/70mmHg,心率120次/分。出血原因最可能是
急性胃炎
解析:患者无消化性溃疡病史,服水杨酸制剂,突然大量呕血应该考虑是急性胃炎。
[单选题]桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时,下列哪一体征为阳性
Finkelstein试验
[单选题]有关肌性斜颈治疗方法的正确叙述为
1~3岁胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断
解析:非手术疗法适用于出生后不满半岁的婴儿。胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断术适用于6个月到12岁非手术疗法失败或斜颈明显的患儿。
[单选题]中心型椎体结核多见于
10岁以下的儿童