正确答案: E

急性单核细胞性白血病

题目：男性，40岁，发热伴鼻出血l周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×lO9/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为 （ ）

解析：

 该中年男性病人急性发病，有明显贫血和血小板减少，骨髓象原始细胞>30％(病人是60％)，急性白血病诊断肯定。病人有牙龈肿胀，骨髓原始细胞的过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性和阳性反应可被氟化钠抑制，这些都是单核细胞白血病的特点，所以应诊断为急性单核细胞性白血病。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]患者，女，20岁。1型糖尿病，两天来出现恶心、面色潮红、呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷。最可能的诊断为

糖尿病酮症酸中毒

解析：参考答案：D

[单选题]（ 161～163 共用题干）

异烟肼+链霉素+利福平

[多选题]单纯固定液属于剧毒品，是电镜研究的必需固定剂的是( )。

锇酸

解析：参考答案：B

[多选题]患者女，10岁，因“反复头痛1周，1小时前出现抽搐”来诊。患者抽搐时伴双眼上视，呼之不应，持续5分钟左右自行停止，3分钟后再次出现类似症状，间歇期仍呼之不应。查体：体温39 ℃，心率120次/分，意识障碍，口唇轻度发绀，咽部充血，扁桃体Ⅱ度大，无脓性分泌物，心、肺、腹未见异常，四肢强直，肌张力高，病理征（-）。排除颅内感染最有价值的检查是A、血常规

脑脊液培养+常规

肌内注射地西泮止痉

热退2周后查脑电图，排除癫痫

解析：参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E


问题 3 答案：B