正确答案: C

胃肠道不耐受

题目：张女士，55岁，胃癌根治术后1天，经鼻肠管采用重力滴注法行早期肠内营养支持，80滴／分。查体发现：T37.8℃，P82次／分，R20次／分，BP110/68mmHg。

解析：1.该病人术后1天，生命体征正常范围，肠内营养80滴／分，速度过快，极易引起胃肠道不耐受，最常见表现即恶心、腹胀。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]为了使住院患者尽快适宜医院环境，护士应该做到 ( )

协调处理护患关系

增加患者的信任感

介绍医院环境及制度

关心患者、正确应用语言

解析：使用关怀性的语言，关心病人的病痛，既促进了护患间的感情，又使病人得到尊敬的满足；交谈时适当使用形象、幽默的语言，不但能很好地传递信息，而且还能消除病人的沉闷；增加患者的信任感；介绍医院环境及制度

[多选题]病情观察贯穿在下列哪些护理过程中 ( )

晨间护理了解饮食和睡眠状况

定时测量体温、脉搏、呼吸、血压

与患者交谈，了解心理状态

用药后注意药物反应

解析：观察病情贯穿于定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，用药后注意药物反应，晨间护理了解饮食和睡眠状况，与患者交谈，了解心理状态等过程中

[多选题]颅内占位性病变的治疗包括

头高足低位，保持呼吸道通畅

积极防治脑水肿

改善神经代谢

切除病灶

姑息性手术

解析： 1. 对原发疾病的病因治疗和对症治疗.如颅内血肿,因部位、大小不适合手术治疗者,应保守治疗,给予止血、降颅压、防治感染,同时给镇静、止痛剂等.对颅内肿瘤或转移瘤,若不适于手术治疗,可予以放射治疗和化学治疗.2. 给予提高机体抵抗力的支持疗法.3. 对脑脓肿除外科采用手术清除脓肿外,应积极抗感染、降低颅压治疗,适当应用止痛剂和支持疗法等.

[多选题]激发建设性冲突的技术有

重新构建组织

运用沟通

引进外部成员

任命一名批评家

[多选题]关于重症肌无力的治疗，叙述正确的有

使用胆碱酯酶抑制药

应用肾上腺皮质激素

胸腺切除

静脉滴注大剂量丙种球蛋白

解析：酌情采用药物治疗和手术治疗。可选择胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、免疫球蛋白和中医药治疗；也可采用血浆置换去除乙酰胆碱受体抗体；多数患者在胸腺切除后可获显著改善。

[多选题]术前预防性应用抗生素要选择合适的理想的抗菌药物是

副作用少

广谱的抗菌作用

较强的抗菌效果

较好的价格与效果比

较高的组织渗透能力