正确答案: E
5%葡萄糖溶液
题目:患者,男,35岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。首先应给予输入
解析:患者出现中度高渗性脱水表现,应首先给予5%葡萄糖溶液,迅速降低细胞外液的渗透压,待脱水症状改善后,再补等渗盐水。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于椎管内麻醉,下列正确的是
患者神志清楚
镇痛效果确切
肌松效果良好
解析: 将药物(局麻药、阿片类)注入椎管内某一腔隙,可逆性阻断脊神经传导功能或减弱其兴奋性的一种麻醉方法。包括:蛛网膜下腔阻滞(又称腰麻,Subarachnoidblock)和硬脊膜外腔阻滞(又称硬膜外麻醉,Epiduralblock)。大量临床研究已表明,腰麻和硬膜外麻醉可延迟手术应激反应,减少术中出血,降低术后血栓栓塞发生率,从而降低高危病人术后并发症的发病率。另外,硬膜外阻滞还可用于术后镇痛,是目前胸、腹部手术术后和分娩镇痛的主要镇痛方法。
[单选题]开颅手术最危险的并发症是
颅内出血
解析:严密观察并及时发现手术后颅内出血、感染、癫癎以及应激性溃疡等并发症。
[单选题]属于护理人员的质量评价内容的是
技术考核成绩、理论测试成绩
[单选题]慢性化脓性骨髓炎进行大块死骨切除和大范围病灶清除时常出现的并发症有
病理性骨折或骨缺损
解析:慢性化脓性骨髓炎的治疗原则是应尽可能彻底清除病灶,摘除死骨,消灭无效腔,改善局部的血液循环,促进创面的愈合。包壳未充分形成前,过早摘除大块死骨容易发生病理性骨折,此外还可导致骨质缺损。
[单选题]患者男性,65岁。食管部分切除,食管、胃吻合术后第7天,进食时出现胸痛和呼吸困难。正确的处理方法是
立即嘱患者禁食
解析:食管手术患者可出现吻合口瘘,发生在术后5~10日,表现为呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状。此患者表现高度怀疑出现吻合口瘘,应先嘱患者停止进食,并通知医师进一步处理。
[多选题]全髋置换术后应遵循的“三不原则”是
不要坐矮椅或沙发
不要交叉双腿
不要屈膝而坐
解析:全髋置换术后应遵循"三不"原则:即不要交叉双腿,不要坐矮椅或沙发,不要屈膝而坐。
[多选题]肾挫伤的病理变化是
肾被膜完整
肾实质轻裂伤
肾盂、肾盏黏膜完整
解析:肾挫伤损伤仅局限于部分肾实质,形成肾瘀斑和(或)包膜下血肿,肾包膜及肾盂黏膜完整。可以有显微镜下血尿(microscpic hematuria),一般症状轻微。