正确答案: A

丙氨酸-葡萄糖循环

题目：将肌肉中的氨以无毒形式运送至肝脏

解析：氨的转运途径包括两种：1是葡萄糖-丙氨酸循环：肌肉组织中以丙酮酸作为转移的氨基受体，生成丙酸经血液运输到肝脏．在肝脏中，经过转氨基作用生成丙酮酸，可经糖异生作用生成葡萄糖，葡萄糖由血液运输到肌肉组织中，分解代谢再产生丙酮酸，后者再接受氨基生成丙氨酸．这一循环途径称为“丙氨酸-葡萄糖循环，通过此途径，肌肉氨基酸的NH2基，运输到脏脏以NH3或天冬氨酸合成尿；2是氨与谷氨酸在谷氨酰胺合成酶（glutamine synthetase）的催化下生成谷氨酰胺（glutamine），并由血液运输至肝或肾，再经谷氨酰酶（glutaminaes）水解成谷氨酸和氨，谷氨酰胺主要从脑、肌肉等组织向肝或肾运氨．

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，50岁。近1年月经不规律，月经周期延长，经量减少，伴潮热、出汗。查体：外阴阴道黏膜菲薄，宫颈及子宫萎缩。对该患者体内激素水平阐述正确的是

雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素上升

解析：围绝经期过去称更年期，是妇女一生重大的转变时期，绝经表示妇女生殖功能的结束。绝经前卵巢已可能不排卵，卵巢性激素的分泌必然有较大变化，伴随卵巢的功能衰竭，身体多种生理变化也开始发生。围绝经期激素水平变化：最主要的生理变化是雌、孕激素的减少，促卵泡激素(FSH)水平升高，FSH/LH小于1。卵巢性腺激素水平下降，伴随而来的是月经停止，性欲减退，生育功能消失，引起体内一系列平衡失调，使人体的神经系统功能紊乱，导致人体对环境的适应力下降，以致出现情绪波动，感情多变，并诱发多种疾病。性腺激素水平下降会反生反馈效应，信息传输给垂体，使得促性腺激素分泌增多。

[单选题]小儿特有的能量需求是

生长发育

解析：生长发育是小儿特有的能量需求。

[单选题]女，32岁。停经90天，阴道不规则流血6天，下腹隐痛。妇科检查：宫低平脐，质软，未触及胎体，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是

葡萄胎

解析：尿妊娠试验阳性说明已经怀孕，90天是3个月，3个月宫低刚刚出骨盆，在耻骨联合上，而此时宫低平脐。明显大于正常周数，符合葡萄胎的特征。

[单选题]重度萎缩性胃体胃炎患者表现为

胃酸明显减少

解析：壁细胞为分泌胃酸的细胞，此细胞主要分布在胃体，重度萎缩性胃体胃炎患者壁细胞大量破坏，胃酸明显减少。慢性胃窦炎时一般胃酸分泌不受影响，但如有大量G细胞（主要分布在胃窦，分泌促胃泌素，可促进壁细胞分泌胃酸）丧失，则胃酸分泌降低。

[单选题]患者女，50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周，"肝炎"史10年，近3年来乏力、食欲缺乏，面色晦暗，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。为明确诊断，最有价值的检查是

腹水常规、生化及细菌培养

解析：自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，主要临床表现为腹痛、腹胀、腹水迅速增长或持续不退，可有程度不等的腹膜炎体征。