正确答案: C

术后辅助化疗

题目:患者女,57岁,干部。以"查体发现右肺上叶结节1个月"为主诉入院。患者于1个月前单位健康查体时胸片发现右肺上叶结节,自诉无咳嗽、咯痰、痰中带血、胸痛、胸闷、发热、体重减轻、声音嘶哑等症状,在当地医院行胸部CT平扫检查显示右肺上叶结节,考虑为周围型肺癌的可能,未行任何治疗。为进一步明确诊断,在医院门诊行全身PET/CT扫描,结果显示:右肺上叶后段可见一大小约2.1cm×1.8cm结节,结节略呈分叶状,边缘不光滑有毛刺,内可见血管穿行,局部有小支气管截断,结节最大SUV值为3.5,延迟后为4.3,余双肺未见明确异常,纵隔及双肺门未见明确肿大或异常代谢之淋巴结,全身其他部位未见明确转移征象。患者既往身体健康,否认高血压、糖尿病、心脑血管疾病、COPD、肿瘤等病史,无肝炎、结核等传染病史,无药物食物过敏史,无手术、外伤、输血史。否认疫区居留史和有害毒物密切接触史,无烟酒等不良嗜好。否认家族中有遗传病史及肿瘤病史。体格检查发现,T36.5℃,P70次/分,R20次/分,BP120/75mmHg。患者发育正常、营养中等、神志清楚、查体合作,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音清、未闻及干湿啰音,心脏律齐,心率70次/分,各瓣膜听诊区未闻及异常杂音。腹部平软,肝脾肋下未触及,全腹未触及异常包块,无压痛、反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音正常。脊柱、四肢及神经系统检查未见明显异常。

解析:5.该患者的术后病理分期为T1bN1M0,属ⅡA期。研究表明,对于切缘阴性、术后病理分期为Ⅱ期的非小细胞肺癌患者,包括T1ab-2abN1和T3N0患者,术后辅助化疗能提高患者的生存。研究还表明,术后放射治疗能提高N2非小细胞肺癌患者的生存但不能提高N1或N0患者的生存。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]以下类型肿瘤中,原则上必须行淋巴结清扫的肿瘤有( )
  • 上皮源性肿瘤

    间叶来源的肿瘤

    癌肉瘤

    恶性黑色素瘤


  • [多选题]下列哪些是TNF-α的生物学功能 ( )
  • 对肿瘤细胞直接杀伤作用

    引起肿瘤血管损伤

    引起恶液质

    激活中性粒细胞


  • [多选题]术前放疗的主要作用为 ( )
  • 使不能手术病变变为可手术

    降低淋巴结转移率

    提高切除率


  • [单选题]十二经脉气血流注运行为( )
  • 循环贯注


  • [多选题]中药治疗肿瘤的特色有( )
  • 整体观念

    辨证论治

    个体化治疗


  • [多选题]引起感冒的常见病因是( )
  • 风邪

    时行病毒


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