正确答案: A

急性心肌梗死

题目：患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高。

解析：严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高，此为急性心肌梗死的典型症状。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血源性肺脓肿最常见的致病菌是

金黄色葡萄球菌

解析：金黄色葡萄球菌致病性，金黄色葡萄球菌易经原发病灶入血流，在体内播散导致转移性的化脓性感染病灶。

[多选题]抗体的生物学活性有 ( )

特异性结合抗原

激活补体

调理吞噬作用

发挥抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用

[单选题]临床检验中常用下列哪一项来替代真值

测定均值

解析：临床检验中常用测定均值来替代真值。

[单选题]粪便中发现巨噬细胞有助于诊断

急性细菌性痢疾

解析：在细菌性痢疾时，常可见到较多的吞噬细胞。巨噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据，也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。

[多选题]抗原抗体交叉反应主要是由于 ( )

抗原表面结构发生变化

共同抗原的存在

[单选题]非选择性蛋白尿的存在主要说明

肾小球滤过膜孔径异常增大

解析：选择性蛋白尿是指肾小球滤过膜对血浆蛋白能否通过具有一定选择性，非选择性蛋白尿存在主要说明肾小球滤过膜孔径异常增大。