正确答案: D

胆囊切除＋胆总管探查术

题目：　患者女，60岁，因“突发右上腹痛8 h”来诊。查体：T 37.5 ℃，P 75次/min，BP 110/80 mmHg；右上腹有深压痛，无肌紧张、反跳痛。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]引起血精的常见病因有

精囊炎

精囊结石

精囊肿瘤

射精管结石

解析：睾丸肿瘤的主要症状为睾丸肿大和疼痛。

[多选题]胃癌的超声特征是

胃壁增厚或呈肿块状

增厚胃壁及结节状肿块呈低回声

胃壁五层结构消失

蠕动减弱或消失

中央强回声位置偏移、变小

解析：胃癌的超声特征是胃壁五层结构消失，胃壁增厚或呈肿块状及结节状肿块呈低回声，蠕动减弱或消失。故以上选项均正确。

[多选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现有

上腹痛

发热

黄疸

休克

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时，病人出现腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制。

[多选题]完全型心内膜垫缺损的超声表现有

四腔心切面房室连接处十字交叉结构消失

共同房室瓣可以区分为左房室瓣与右房室瓣的成分，为A型或B型

CDFI显示有左房室瓣、右房室瓣收缩期反流

解析：完全型心内膜垫缺损的超声表现 全心增大，以右心房室为著。房间隔下部回声中断，室间隔上部回声中断，房室瓣环处十字交叉结构消失，三尖瓣叶形成前后共同房室瓣口，开放尚可，关闭欠佳。A型的瓣下腱索附着于室间隔的残端顶部，B型的腱索附着在右心室的游离壁上，C型为无腱索附着点。大动脉发育及连接正常（也可为大动脉转位）。主动脉弓降部未见异常。 彩色多普勒：房、室水平均可探及呈红色左向右为主的分流信号。收缩期心房侧可探及源于共同房室瓣口收缩期蓝五彩镶嵌色中量反流信号。 频谱多普勒：收缩期于心房侧可探及位于零线下的反流性高速血流频谱。

[多选题]关于黏液瘤，叙述正确的有

女性多见

心房黏液瘤最常见

心室和瓣膜黏液瘤少见

同一心腔可多发

解析：心房黏液瘤为最常见的心脏良性肿瘤，女性多见，多为有蒂的可移动性肿瘤，常不同程度地脱垂至房室瓣口，引起房室瓣狭窄和（或）关闭不全的症状和体征。部分患者的症状呈突然发生、间歇发作和与体位有关的特点。

[多选题]超声所能显示的副脾的声像图特点包括

内部回声与脾一致

多呈圆形或椭圆形

多位于脾门处

偶可发现脾血管与其相连

解析：副脾回声与正常脾回声一致。

[多选题]影响彩色灵敏度的因素有

彩色增益

输出功率

脉冲重复频率

聚焦

帧频

[多选题]关于超声波的衰减对诊断的影响，叙述正确的有

引起超声能量衰减的原因是吸收和波动方向的变化

解析：衰减系数为dB/cm.MH为单位。声衰减指声波在介质中传播时，由于介质的粘滞性、热传导性、分子吸收以及散射等原因导致声能减少。人体组织的衰减系数以dB/（cm*MHz）为单位，与频率呈反比。声强单位为瓦每平方米（W/m2），分贝是一种测量声音相对响度的单位。故A正确。

[多选题]下列肿瘤中，属于腹膜后间隙良性肿瘤的有

纤维瘤病

间叶瘤

血管内皮瘤

解析：ABD属于腹膜后间隙良性肿瘤，其他是恶性肿瘤。