正确答案: B
2:1阻滞一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞
题目:关于2:1房室传导阻滞的分析,不正确的是
解析:2:1阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞,也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞。可用以下方法加以鉴别:若另外记录到3:2阻滞,传导的PR间期恒定,则2:1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞;若另外记录到3:2阻滞,传导的PR间期逐渐延长,则2:1阻滞为二度Ⅰ型房室传导阻滞。静注阿托品可抵消迷走神经影响,使房室传导阻滞有所改善,传导比例增加,为二度Ⅰ型房室传导阻滞;若静注阿托品后,阻滞程度加重,说明阻滞部位在希浦系统内,2:1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]右侧迷走神经主要支配
窦房结及部分心房肌
解析:两侧迷走神经的支配部位不同,右侧迷走神经主要支配窦房结及部分心房肌。
[单选题]心室易损期在心电图上大致位于
T波顶峰前30ms内
解析:心室易损期在心电图上大致位于T波顶峰前30ms内。
[多选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中正确的是
逸搏心率需<45次/分
逸搏周期≥2倍PP间期
心房率<135次/分
心房率>心室率
解析:三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期),诊断标准要求有完全性的房室分离,心房率>心室率,且心室率必须是缓慢的逸搏心律,以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此,有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准:①逸搏心率需<45次/分;②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞);③心房率<135次/分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性,亦可为交界性。
[单选题]关于房性期前收缩的描述,不正确的是
异位P′波后应有QRS-T波
解析:当房性期前收缩落入前一心搏的不应期内时,异位P′波后可以无QRS-T波。
[单选题]治疗窦性心动过速药物治疗应首选
美托洛尔
[单选题]关于短PR间期综合征的表述,不正确的是
加速传导的部位在希氏束
解析:大部分"加速"的部位发生在房室结,又称为加速房室结传导。
[单选题]引起LDH升高的原因不包括
肾脏损伤
[单选题]Koch三角是指
冠状窦口前内缘、三尖瓣隔瓣附着缘和Todaro腱之间的三角区
解析:冠状窦口前内缘、三尖瓣隔瓣附着缘和Todaro腱之间的三角区称为Koch三角。