正确答案: A

心上型

题目:患者,男,35岁,心脏超声检查示房间隔连续性中断约35mm,左心房未探及肺静脉开口,探及肺总静脉经垂直静脉及左无名静脉回流入上腔静脉,诊断此肺静脉畸形引流为

解析:肺静脉异位引流分为部分型和完全型,其中完全型分为四个亚型,①心上型:4条肺静脉在左心房后方汇合于一共同静脉腔,通过垂直静脉与左无名静脉相连接,回流入右上腔静脉,或通过垂直静脉直接与右上腔静脉相连,约占50%;②心内型:肺静脉总干直接开口于右心房,或引流到冠状静脉窦,约占30%;③心下型:四条肺静脉汇合后,从左心房后方下降与膈下的肝门静脉相连,偶尔与静脉导管、肝静脉或下腔静脉相连,约占13%;④混合型:双侧肺静脉分别通过不同的引流途径和部位至右心房,约占5%。本例患者符合心上型完全型肺静脉异位引流。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]李某,女,23岁,妊娠14周,超声诊断无脑儿,下列哪一项临床和超声表现不符
  • 常伴有脊柱裂及羊水过少

  • 解析:无脑儿常伴有脊柱裂及羊水过多。

  • [单选题]胆囊窝处探及弧形强回声带,后伴干净的宽声影,未显示胆囊的液性暗腔,最可能的诊断是
  • 胆囊充满型结石

  • 解析:充满型胆囊结石时,胆囊可萎缩,内腔变小,未见胆汁透声,但形态稳定的强回声团和声影依然存在,A、B、C、E可显示胆囊壁增厚,附着强回声或有隆起样病变,但囊腔内可见胆汁透声,A项胆囊壁钙化极为少见,E项后方声影可不明显,故D为正确答案。

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